Bayi baru lahir Penyakit kuning: Penyebab, Pengobatan, dan Pencegahan

Apa itu ikterus yang baru lahir?

Ikterus yang baru lahir adalah kulit bayi dan mata yang menguning. Ikterus yang baru lahir sangat umum dan dapat terjadi bila bayi memiliki kadar bilirubin yang tinggi, pigmen kuning yang dihasilkan selama kerusakan normal sel darah merah. Pada bayi dan orang dewasa yang lebih tua, hati memproses bilirubin, yang kemudian melewatinya melalui saluran usus. Namun, hati yang belum berkembang baru lahir mungkin belum cukup matang untuk menghilangkan bilirubin.

Pada kebanyakan kasus, penyakit kuning akan hilang dalam waktu 2 sampai 3 minggu. Penyakit kuning yang berlangsung lebih lama dari tiga minggu mungkin merupakan gejala dari kondisi yang mendasarinya. Selain itu, kadar bilirubin yang tinggi dapat membuat bayi berisiko mengalami tuli, cerebral palsy, atau bentuk kerusakan otak lainnya. Itulah sebabnya American Academy of Pediatrics (AAP) merekomendasikan agar semua bayi yang baru lahir diperiksa untuk ikterus setiap kali tanda vital mereka diukur (atau paling sedikit setiap 8 sampai 12 jam), sebelum keluar dari rumah sakit, dan lagi beberapa hari setelah keluar.

advertisementAdvertisement

Faktor dan penyebab risiko

Apa yang menyebabkan ikterus bayi baru lahir?

Bayi yang berisiko tinggi terkena penyakit kuning baru lahir adalah:

bayi prematur, atau bayi yang lahir sebelum usia kehamilan 37 minggu

bayi yang tidak mendapatkan cukup ASI (atau formula, untuk bayi yang tidak diberi ASI ASI), entah karena mereka sedang susah makan atau karena susu ibu mereka belum termasuk
bayi yang golongan darahnya tidak sesuai dengan golongan darah ibu mereka

Bayi yang golongan darahnya tidak kompatibel dengan ibu mereka dapat mengembangkan penumpukan antibodi yang dapat menghancurkan sel darah merah mereka dan menyebabkan kenaikan kadar bilirubin secara tiba-tiba.

Penyebab lain penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah:

memar saat lahir atau perdarahan internal lainnya

masalah hati
sebuah infeksi
kekurangan enzim
kelainan pada sel darah merah bayi Anda
Advertisement

Gejala Apa gejala ikterus bayi yang baru lahir?

Tanda pertama ikterus adalah kulit dan mata bayi yang menguning. Menguning mungkin dimulai dalam dua sampai empat hari setelah kelahiran dan mungkin mulai di wajah sebelum menyebar ke seluruh tubuh. Tingkat bilirubin biasanya mencapai antara 3 sampai 7 hari setelah kelahiran.

Jika jari dengan lembut menekan kulit bayi menyebabkan area kulit menjadi kuning, kemungkinan itu adalah tanda penyakit kuning.

Kapan harus memanggil dokter

Sebagian besar kasus penyakit kuning normal, tapi terkadang penyakit kuning bisa mengindikasikan kondisi medis yang mendasarinya.Ikterus berat juga meningkatkan risiko bilirubin masuk ke otak, yang dapat menyebabkan kerusakan otak permanen. Hubungi dokter Anda jika Anda memperhatikan gejala berikut:

ikterus menyebar atau menjadi lebih kuat

bayi Anda mengalami demam lebih dari 100 ° F (38 ° C)
warna kuning bayi Anda memperdalam
bayi Anda feeded buruk, muncul lesu atau lesu, dan membuat teriakan bernada tinggi
AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana ikterus bayi yang baru lahir didiagnosis?

Rumah sakit mengeluarkan sebagian besar ibu dan bayi baru lahir dalam waktu 72 jam setelah melahirkan. Sangat penting bagi orang tua untuk membawa bayi mereka masuk untuk pemeriksaan beberapa hari setelah kelahiran, karena kadar bilirubin mencapai antara 3 sampai 7 hari setelah kelahiran.

Pewarna kuning yang berbeda menegaskan bahwa bayi menderita penyakit kuning, namun tes tambahan mungkin diperlukan untuk menentukan tingkat keparahan ikterus.

Bayi yang mengalami penyakit kuning dalam 24 jam pertama kehidupan harus memiliki kadar bilirubin yang diukur dengan segera, baik melalui tes kulit atau tes darah.

Tes tambahan mungkin diperlukan untuk mengetahui apakah ikterus bayi disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya. Ini termasuk pengujian bayi Anda untuk pemeriksaan darah lengkap mereka (CBC), tes untuk jenis darah mereka, pengujian ketidakcocokan faktor Rhesus (Rh), dan tes Coombs, yang mungkin positif pada kasus kerusakan sel darah merah meningkat.

Pengobatan

Bagaimana ikterus bayi yang baru lahir dirawat?

Ikterus ringan biasanya akan sembuh sendiri karena hati bayi mulai matang. Pemberian makanan yang sering (antara 8 sampai 12 kali sehari) akan membantu bayi melewati bilirubin melalui tubuh mereka.

Ikterus yang lebih parah mungkin memerlukan perawatan lain. Phototherapy adalah metode pengobatan yang umum dan sangat efektif yang menggunakan cahaya untuk memecah bilirubin di tubuh bayi Anda. Dalam fototerapi, bayi Anda akan ditempatkan di tempat tidur khusus di bawah cahaya spektrum biru saat mengenakan hanya popok dan kacamata pelindung khusus. Selimut serat optik juga bisa ditempatkan di bawah bayi Anda.

Dalam kasus yang sangat parah, transfusi tukar mungkin diperlukan. Dalam transfusi pertukaran, bayi menerima sejumlah kecil darah dari donor atau bank darah. Ini menggantikan darah bayi yang rusak dengan sel darah merah yang sehat. Hal ini juga meningkatkan jumlah sel darah merah bayi dan mengurangi kadar bilirubin.

IklanAdvertisement

Pencegahan

Dapatkah ikterus bayi baru lahir dicegah?

Tidak ada cara nyata untuk mencegah ikterus yang baru lahir. Selama kehamilan, Anda dapat menguji jenis darah Anda. Setelah lahir, jenis darah bayi Anda akan diuji jika perlu untuk menyingkirkan kemungkinan ketidakcocokan jenis darah yang dapat menyebabkan ikterus bayi baru lahir. Jika bayi Anda menderita penyakit kuning, ada beberapa cara untuk mencegahnya menjadi lebih parah.

Pastikan bayi Anda mendapatkan cukup nutrisi melalui ASI. Memberi makan bayi Anda 8 sampai 12 kali sehari selama beberapa hari pertama memastikan bahwa bayi Anda tidak mengalami dehidrasi, yang membantu bilirubin melewati tubuh mereka lebih cepat.

Jika Anda tidak dapat menyusui dan memilih untuk memberi makan formula bayi Anda, berikan bayi Anda 1 sampai 2 ons susu formula setiap 2 sampai 3 jam untuk minggu pertama. Bayi prematur atau bayi yang lebih kecil dapat mengambil sejumlah kecil formula, seperti juga bayi yang juga menerima ASI. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda khawatir bayi Anda mengandung terlalu sedikit atau terlalu banyak formula atau jika mereka tidak terbangun untuk memberi makan setidaknya 8 kali per 24 jam.
Hati-hati monitor bayi Anda lima hari pertama kehidupan untuk gejala ikterus, seperti menguningnya kulit dan mata. Jika Anda memperhatikan bahwa bayi Anda memiliki gejala ikterus, segera hubungi dokter Anda.