GAF Score: Mengapa Ini Digunakan dan Cara Bekerja

Apa itu skor GAF?

Global Assessment of Functioning (GAF) adalah sistem penilaian yang digunakan oleh profesional kesehatan mental untuk menilai seberapa baik seseorang berfungsi dalam kehidupan mereka sehari-hari. Skala ini dulunya digunakan untuk mengukur dampak penyakit kejiwaan terhadap kehidupan seseorang dan kemampuan dan kemampuan fungsional sehari-hari.

Skor berkisar antara 0 sampai 100, dengan 100 mewakili fungsi superior. Dokter mempertimbangkan berapa banyak kesulitan seseorang dalam kehidupan sehari-hari mereka dengan fungsi sosial, pekerjaan, sekolah, dan psikologis sebelum memberikan skor.

Sistem penilaian ini membuat "penampilan" pertamanya di edisi ketiga Manual Diagnostik dan Statistik Mental Disorders (DSM). Penerbit merilis versi ini pada tahun 1980. DSM memiliki kriteria diagnostik untuk gangguan mental. Memiliki manual memungkinkan dokter di seluruh dunia menggunakan gejala yang sama untuk membuat diagnosa.

Sementara dokter masih menggunakan skor GAF, itu tidak muncul dalam edisi terbaru manual, DSM-5. Edisi terbaru menggantikan skor GAF dengan World Health Organization Disability Assessment Schedule 2 (WHODAS 2. 0).

advertisementAdvertisement

Tujuan

Apa tujuan skor GAF?

Bila penyakit jiwa seseorang menyulitkan fungsi dalam kehidupan sehari-hari mereka, mereka membutuhkan pertolongan. Ini bisa termasuk layanan konseling atau sekitar jam perawatan medis. Dokter menggunakan skor GAF untuk menentukan berapa banyak bantuan yang mungkin dibutuhkan seseorang karena penyakit mereka.

Karena sistem GAF menggunakan seperangkat kriteria standar, satu dokter dapat memberi tahu dokter lain nilai GAF seseorang dan mereka segera memiliki gagasan tentang bagaimana penyakit seseorang mempengaruhi mereka.

Ada dua kategori pertimbangan utama. Yang pertama adalah tingkat fungsi seseorang dalam kehidupan sehari-hari. Yang kedua adalah tingkat keparahan penyakit jiwa mereka. Dokter dapat menentukan skor GAF seseorang dengan menggunakan beberapa item informasi, termasuk:

berbicara dengan orang tersebut
mewawancarai anggota keluarga atau pengasuh orang tersebut
meninjau catatan medis orang tersebut
meninjau catatan polisi atau pengadilan seseorang merinci riwayat perilaku mereka

Setelah seorang dokter meninjau informasi ini, mereka meninjau rentang penilaian GAF. Sedangkan skornya mungkin numerik, skornya masih subjektif. Ini berarti dua dokter mungkin bisa menugaskan seseorang dua nilai GAF yang berbeda. Namun, idealnya ini tidak akan terjadi.

Contoh kriteria sistem penilaian meliputi:

100 sampai 91. Fungsi superior tanpa gejala yang mengganggu fungsi.
90 sampai 81. Gejala minimal absen, seperti kecemasan sebelum ujian.
80 sampai 71. Sedikit gangguan pada pekerjaan atau sekolah dengan gejala sesekali yang diharapkan reaksi terhadap stres psikologis.
70 sampai 61. Gejala ringan, seperti insomnia ringan atau mood tertekan atau beberapa kesulitan dalam situasi sosial, pekerjaan, atau rumah.
60 sampai 51. Gejala sedang, seperti serangan panik sesekali, atau beberapa kesulitan dalam membangun hubungan sosial yang bermakna.
50 sampai 41. Gejala serius, seperti pikiran untuk bunuh diri atau ritual obsesif berat. Orang itu juga bisa mengalami kerusakan parah dalam pekerjaan, seperti tidak dapat mempertahankan pekerjaan.
40 sampai 31. Beberapa gangguan dalam komunikasi, psikosis (kehilangan kontak dengan kenyataan) atau keduanya, atau gangguan besar di sekolah, pekerjaan, kehidupan keluarga, penilaian, pemikiran, atau suasana hati.
30 sampai 21. Seseorang sering mengalami khayalan atau halusinasi atau ciri-ciri gangguan komunikasi atau penghakiman. Mereka tidak dapat berfungsi di hampir semua area, seperti tinggal di tempat tidur sepanjang hari, dan tidak memiliki hubungan yang berarti.
20 sampai 11. Seseorang dalam bahaya menyakiti diri sendiri atau orang lain. Mereka mungkin telah melakukan usaha bunuh diri, sering menampilkan perilaku kekerasan, atau memiliki gangguan komunikasi yang besar, seperti bermutasi atau berbicara dengan tidak jelas.
10 sampai 1. Seseorang hampir dalam bahaya menyakiti diri sendiri atau orang lain, telah melakukan tindakan bunuh diri yang serius dengan harapan kematian yang jelas, atau keduanya.
0. Ada informasi yang tidak memadai untuk menilai orang tersebut.

Dokter juga telah menciptakan skala penilaian global anak-anak yang serupa dengan skala sebelumnya, namun mengacu pada masalah di sekolah atau membangun hubungan dengan teman sekelas.

Takeaway

Skor GAF hanyalah satu cara agar dokter dapat mengevaluasi seseorang dengan penyakit jiwa atau yang memiliki kesulitan dalam menghadapi kehidupan sehari-hari. Karena DSM-5 telah memulai debutnya pada tahun 2013, skala tersebut telah mulai tidak digunakan untuk mendukung skala WHODAS 2. 0 yang baru.

Meskipun tidak ada skala pengukuran kejiwaan yang sempurna, dokter telah mengkritik skor GAF karena dapat berfluktuasi dari hari ke hari. Kritik lainnya adalah bahwa GAF tidak mengidentifikasi perbedaan antara penyakit jiwa dan gangguan medis yang menyebabkan gejala kejiwaan. Skala yang lebih baru, WHODAS 2. 0, tidak.

Alat psikologis ini dan lainnya selalu berkembang untuk membantu lebih banyak orang mendapatkan bantuan dan layanan yang mereka butuhkan.