Pembuangan kantong empedu: Tujuan, Resiko, dan Prosedur

Buka pembuangan kandung empedu

Buka pembuangan kandung empedu adalah operasi untuk mengeluarkan kandung empedu melalui sayatan terbuka besar di perut. Ini juga disebut kolesistektomi terbuka. Dokter melakukan prosedur untuk memberikan bantuan permanen pada seseorang dengan batu empedu dan masalah lain yang terkait dengan kantong empedu.

Kandung empedu adalah organ kecil yang terletak di bagian bawah hati. Tujuan utamanya adalah penyimpanan empedu. Hati membuat empedu, zat yang membantu tubuh memecah dan menyerap lemak. Kandung empedu kemudian menyimpan empedu tambahan yang dibuat hati. Ini melepaskan empedu saat Anda makan makanan dengan lemak yang perlu dicerna.

pencernaan normal dimungkinkan tanpa kantong empedu. Empedu akan terus mencapai usus kecilmu, tapi itu tidak akan disimpan di sepanjang kantong empedu.

Menurut Mayo Clinic, kolesistektomi laparoskopi adalah jenis operasi pengangkatan kandung empedu yang paling umum dilakukan. Ini adalah operasi minimal invasif. Namun, operasi kandung empedu terbuka masih digunakan untuk berbagai orang, terutama mereka yang memiliki jaringan parut atau komplikasi anatomi lainnya dari operasi perut sebelumnya.

advertisementAdvertisement

Tujuan

Mengapa pembuangan kantung empedu sudah selesai

Sayangnya, kantong empedu tidak selalu merupakan organ yang paling efisien. Empedu bisa menjadi tebal dan membuat penyumbatan di sepanjang jalur di mana biasanya mengosongkan. Kandung empedu juga cenderung mengembangkan batu empedu pada orang-orang tertentu.

kembung

mual muntah
sakit lebih lanjut
Ahli bedah akan mengeluarkan kantong empedu Anda jika batu empedu menyebabkan nyeri yang signifikan dan komplikasi lainnya.
Kondisi lain yang bisa membuat Anda menjadi kandidat untuk pembuangan kandung empedu meliputi:

Biliary dyskinesia.

Hal ini terjadi bila kantong empedu tidak mengosongkan empedu dengan benar karena adanya cacat pada gerakannya.

Choledocholithiasis. Hal ini terjadi ketika batu empedu telah berpindah ke saluran empedu yang umum dimana mereka dapat menempel, menyebabkan penyumbatan yang tidak memungkinkan kantong empedu atau sisa pohon empedu mengering.
Cholecystitis. Ini adalah pembengkakan kantong empedu.
Pankreatitis Ini adalah radang pankreas.
Seorang dokter akan merekomendasikan pembuangan kandung empedu jika kantong empedu Anda menyebabkan masalah akut dan akut atau telah menjadi masalah kronis. Beberapa gejala yang mungkin mengindikasikan perlunya pembuangan kandung empedu meliputi: sakit tajam di bagian kanan atas perut Anda yang dapat menyebar ke tengah perut, bahu kanan, atau punggung

demam

mual <999 > kembung
ikterus, atau kulit Anda yang menguning, yang biasanya mengindikasikan penyumbatan saluran empedu bila disebabkan penyakit empedu
Kadang-kadang dokter akan merekomendasikan agar waspada menunggu untuk melihat apakah gejala terkait kandung empedu berkurang.Perubahan diet, seperti mengurangi asupan lemak secara keseluruhan, mungkin juga membantu. Jika gejalanya menetap, dokter mungkin menyarankan operasi.
Faktor risiko
Resiko penghapusan kantong empedu terbuka

Penghapusan kantong empedu yang terbuka dianggap sebagai operasi yang aman. Komplikasi jarang terjadi. Namun, setiap prosedur operasi membawa beberapa risiko. Sebelum prosedurnya, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap dan riwayat kesehatan untuk meminimalkan risiko tersebut.

Risiko pembuangan kantong empedu yang terbuka meliputi:

reaksi alergi terhadap anestesi atau obat lain

pendarahan yang berlebihan

penggumpalan darah

kerusakan pembuluh darah
masalah jantung, seperti denyut jantung yang cepat, jantung serangan, atau gagal jantung
infeksi
luka pada saluran empedu atau usus kecil
pankreatitis
Ahli bedah Anda akan menjelaskan risiko ini kepada Anda dan memberi Anda kesempatan untuk mengajukan pertanyaan sebelum prosedur dilakukan.
AdvertisementAdvertisementAdvertisement
Persiapan

Bagaimana mempersiapkan pembuangan kardiak terbuka

Sebelum menjalani operasi, Anda akan menjalani beberapa tes untuk memastikan Anda cukup sehat dalam prosedur ini. Ini termasuk tes darah dan tes pencitraan kantung empedu Anda.

Anda mungkin perlu melakukan studi pencitraan tambahan, seperti sinar X dada atau EKG, tergantung pada riwayat medis Anda. Ujian fisik lengkap dan catatan riwayat kesehatan Anda juga akan dibutuhkan.

Selama janji ini, beritahu dokter Anda apakah Anda minum obat apapun, termasuk obat bebas atau suplemen gizi. Obat tertentu dapat mengganggu prosedur. Anda mungkin harus berhenti meminumnya sebelum operasi. Juga, beritahu dokter Anda jika Anda hamil atau mungkin hamil.

Dokter Anda akan memberi Anda petunjuk lengkap tentang cara terbaik untuk mempersiapkan operasi.

Petunjuk ini bisa meliputi:

Atur agar seseorang tetap tinggal dengan Anda segera setelah operasi dan mengantarmu pulang.

Cepat (tidak makan atau minum) setidaknya selama empat jam atau lebih sebelum operasi.

Rencanakan tinggal di rumah sakit jika terjadi komplikasi.

Mandi dengan sabun khusus antibakteri.
Prosedur
Bagaimana pembuangan empedu terbuka dilakukan
Jenis operasi

Bila memungkinkan, operasi laparoskopi lebih disukai daripada operasi terbuka tradisional. Ini karena kurang invasif dan biasanya memiliki waktu pemulihan lebih singkat.

Namun, komplikasi tertentu bisa membuat operasi terbuka menjadi pilihan yang lebih baik, seperti saat kantong empedu sakit parah. Kantung empedu yang sangat sakit bisa lebih sulit dihilangkan karena bisa mempengaruhi daerah sekitarnya, yang membuat prosedur laparoskopi lebih sulit.

Jika seseorang menjalani operasi abdomen sebelumnya yang menyebabkan perubahan inflamasi di dekat area kantong empedu, seperti adhesi jaringan parut, ini mungkin juga membuat kolesistektomi laparoskopi kurang mungkin dilakukan.

Terkadang, ahli bedah akan mulai menggunakan metode laparoskopi, namun tidak dapat dengan aman melepaskan kantong empedu. Dalam kasus ini, mereka akan menyelesaikan prosedur secara terbuka.Menurut American College of Surgeons (ACS), seorang ahli bedah memulai dengan metode laparoskopi dan mengubahnya menjadi metode terbuka jika diperlukan. Kemungkinan metode terbuka adalah:

kurang dari 1 persen dari waktu pada individu muda dan sehat.

1. 3 sampai 7, 4 persen dari waktu ketika batu empedu hadir di saluran empedu umum

setinggi 30 persen jika Anda berusia lebih dari 50 tahun, laki-laki, dan memiliki faktor risiko yang menyulitkan, seperti peradangan kandung empedu akut, perut sebelumnya pembedahan, demam tinggi, kadar bilirubin yang tinggi, atau riwayat serangan kandung empedu yang sering terjadi

Di rumah sakit atau pusat operasi, Anda akan berubah menjadi gaun rumah sakit. Garis intravena (IV) akan dimasukkan ke dalam pembuluh darah di lengan atau tangan Anda untuk tujuan anestesi. Prosedur empedu yang terbuka biasanya dilakukan dengan anestesi umum, jadi Anda akan tidur nyenyak tanpa rasa sakit sebelum operasi dimulai.
Perut Anda pertama-tama akan dibersihkan dengan larutan antiseptik untuk mengurangi risiko infeksi. Dokter bedah Anda kemudian akan membuat sayatan di perut Anda. Ada dua jenis sayatan yang bisa dipilih dokter bedah Anda. Dokter bedah bisa menciptakan sayatan miring di bawah tulang rusuk di sisi kanan perut Anda. Atau mereka bisa membuat sayatan naik-turun di bagian kanan atas perut Anda. Ini kurang umum.
Kulit, otot, dan jaringan lainnya ditarik kembali untuk mengekspos kantong empedu Anda. Dokter bedah Anda kemudian akan mengeluarkan kantong empedu Anda, menutup luka dengan jahitan, dan kemudian membalut area tersebut.

Menurut ACS, prosedur pelepasan kandung empedu laparoskopi memakan waktu sekitar satu sampai dua jam. Prosedur terbuka bisa memakan waktu lebih lama, tapi lamanya waktu tergantung pada tingkat keparahan penyakit kandung empedu.

Setelah operasi Anda, Anda akan dibawa ke area pemulihan pasca operasi dan kemudian kembali ke kamar rumah sakit Anda. Tanda vital Anda, tingkat rasa sakit, asupan dan keluaran, dan situs sayatan akan terus dipantau sampai Anda dilepaskan ke rumah.

Iklan Berhadiah

Pemulihan

Setelah pemindahan kantong empedu terbuka

Dokter Anda akan melepaskan Anda dari rumah sakit begitu tanda vital Anda stabil dan Anda menunjukkan tanda pemulihan klinis tanpa komplikasi.

Masa tinggal di rumah sakit biasanya lebih lama setelah prosedur terbuka. Ini karena prosedur terbuka lebih invasif daripada prosedur laparoskopi. Dokter Anda akan ingin memastikan bahwa Anda tidak mengalami pendarahan, mual, atau rasa sakit yang berlebihan. Staf medis juga akan memantau tanda-tanda infeksi, seperti demam atau nanah yang berisi drainase di tempat bedah.

Menurut Mayo Clinic, Anda biasanya akan menghabiskan waktu sampai tiga hari di rumah sakit saat Anda mulai pulih. Pemulihan penuh dari operasi kandung empedu terbuka bisa memakan waktu sekitar empat sampai enam minggu.

Beberapa cara untuk mencegah komplikasi setelah operasi meliputi:

Berjalan-jalan sesering mungkin untuk mencegah pembekuan darah.

Minum banyak cairan untuk mencegah dehidrasi.

Jangan angkat lebih dari 10 pon selama empat sampai enam minggu.

Cuci tangan Anda sebelum dan sesudah menyentuh area di sekitar tempat sayatan Anda.

Ganti perban Anda sesuai petunjuk.
Hindari memakai pakaian ketat yang bisa bergesekan dengan sayatan.
Iklan
Outlook
Apa pandangannya?
Meskipun Anda dapat merasakan nyeri ringan sampai sedang setelah operasi, seharusnya tidak parah. Obat penghilang rasa sakit tertentu yang dilakukan setelah operasi bisa menyebabkan sembelit. Dokter Anda mungkin meresepkan pelunak tinja atau pencahar untuk mengurangi ketegangan. Anda mungkin juga ingin makan makanan berserat tinggi yang mencakup buah dan sayuran. Ini akan membantu Anda melewati tinja Anda lebih mudah.

Risiko komplikasi setelah operasi pengangkatan empedu terbuka rendah. Namun, beberapa gejala bisa menandakan adanya infeksi. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami salah satu dari yang berikut ini:

rasa sakit yang memburuk, demam yang tidak lebih baik