Infeksi Penggantian lutut: Pengobatan, Resiko, dan Pencegahan

Ikhtisar

Infeksi setelah operasi penggantian lutut jarang terjadi. Mereka terjadi pada sekitar 1 dari setiap 100 orang yang menjalani operasi. Tapi siapa pun yang bahkan berpikir untuk menjalani operasi mengganti lutut harus belajar tentang infeksi.

Infeksi setelah operasi penggantian lutut bisa menjadi komplikasi serius. Mengobati infeksi dapat mencakup beberapa operasi yang dapat membuat Anda tidak beraksi untuk sementara waktu. Inilah yang perlu Anda ketahui untuk membantu melindungi lutut baru Anda sehingga Anda dapat menikmati mobilitasnya selama bertahun-tahun yang akan datang.

Jenis infeksi setelah operasi penggantian lutut

Infeksi superfisial

Setelah operasi penggantian lutut, mungkin terjadi infeksi pada sayatan. Dokter menyebut infeksi dangkal, minor, atau early-onset ini. Infeksi superfisial biasanya terjadi segera setelah operasi Anda. Anda mungkin mengalami infeksi ringan di rumah sakit atau saat Anda pulang ke rumah. Pengobatannya sederhana, tapi infeksi ringan bisa menyebabkan kanker mayor jika tidak diobati.

Infeksi pada lutut dalam

Anda juga dapat mengembangkan infeksi di sekitar lutut buatan Anda, juga disebut prostesis atau implan. Dokter menyebut infeksi dalam, besar, tertunda-onset, atau infeksi onset akhir ini. Infeksi dalam serius dan bisa terjadi beberapa minggu atau bahkan bertahun-tahun setelah operasi penggantian lutut Anda. Pengobatannya mungkin melibatkan beberapa langkah. Anda mungkin perlu operasi untuk menghilangkan lutut buatan yang terinfeksi.

Faktor risiko

Siapa yang berisiko terkena infeksi lutut dalam setelah penggantian lutut total?

Setiap orang yang memiliki lutut diganti beresiko terkena infeksi dalam. Sebagian besar infeksi terjadi pada dua tahun pertama setelah operasi. Namun, Anda berisiko terkena infeksi selama Anda memiliki sendi.

Implan itu sendiri menempatkan Anda pada risiko infeksi karena bakteri dapat menempel padanya. Lutut buatan tidak merespons sistem kekebalan tubuh Anda seperti lutut Anda sendiri. Jadi jika bakteri menyerang lutut buatan Anda, bisa berkembang biak dan menyebabkan infeksi.

Plus, infeksi di mana saja di tubuh Anda dapat berjalan ke lutut Anda. Cara umum bakteri masuk ke tubuh Anda adalah melalui jeda atau luka di kulit Anda, bahkan yang sangat kecil sekalipun. Bakteri juga sering masuk ke tubuh Anda selama operasi gigi besar. Misalnya, risiko infeksi Anda meningkat saat Anda memiliki gigi yang ditarik atau saluran akar.

Kemungkinan infeksi mayor Anda setelah penggantian lutut lebih tinggi jika Anda memiliki masalah kesehatan tertentu. Pastikan Anda memberi tahu dan mengingatkan dokter bedah Anda jika Anda memiliki kondisi seperti ini:

dermatitis atau psoriasis

• masalah kesehatan
• diabetes
• HIV
• limfoma
• obesitas dengan BMI lebih dari 50 <999 > penyakit vaskular perifer
• pembesaran prostat yang menyebabkan masalah dengan buang air kecil atau infeksi saluran kemih
• rheumatoid arthritis
• sering infeksi saluran kemih
• Risiko Anda juga lebih tinggi jika Anda <12399> asap
• sudah memiliki infeksi minor atau major pada prostesis

yang sebelumnya telah menjalani operasi lutut

• mendapatkan perawatan yang menekan sistem kekebalan tubuh Anda, seperti obat imunosupresan seperti kortikosteroid atau pengobatan seperti kemoterapi
• Olahraga dan aktivitas apa yang dapat Anda lakukan. setelah penggantian total lutut?Tanda dan gejala
• Tanda dan gejala infeksi setelah operasi lutut
• Selama tiga sampai enam bulan setelah operasi penggantian lutut, normal terjadi pembengkakan ringan di lutut atau pergelangan kaki dan beberapa kemerahan dan lain-lain. kehangatan disekitar insisi Ini juga normal untuk sayatan gatal. Jika Anda tidak bisa berjalan tanpa rasa sakit dalam kerangka waktu yang Anda dan dokter Anda bicarakan, pastikan untuk menindaklanjuti dan memberi tahu mereka.

Juga beritahu dokter Anda jika Anda memiliki tanda-tanda infeksi superfisial, seperti:

meningkat kemerahan, kehangatan, kelembutan, pembengkakan, atau nyeri di sekitar lutut

demam lebih tinggi dari 100˚F (37. 8 ˚C)

menggigil

drainase dari sayatan setelah beberapa hari pertama, yang mungkin berwarna keabu-abuan dan berbau busuk

Infeksi dalam mungkin tidak memiliki gejala yang sama dengan yang dangkal. Anda juga harus waspada terhadap:

• kekambuhan rasa sakit setelah rasa sakit Anda berhenti
• rasa sakit yang memburuk lebih dari sebulan
• Sakit yang membusuk tidak normal. Kebanyakan orang yang memiliki infeksi lutut memiliki rasa sakit, namun kebanyakan orang dengan rasa sakit tidak memiliki infeksi. Selalu berbicara dengan dokter Anda tentang sakit lutut.
• Diagnosis

Bagaimana infeksi didiagnosis

• Dokter Anda mungkin dapat memberi tahu Anda bahwa ada infeksi jika mereka melihat kemerahan dan pengeringan di sekitar sayatan Anda. Anda mungkin perlu tes untuk menemukan infeksi atau untuk mengetahui jenis bakteri penyebabnya. Tes ini bisa meliputi:
• tes darah

tes pencitraan, seperti aspirasi sinar X, CT scan, MRI, atau bone scan, di mana dokter Anda menarik cairan dari sekitar lutut Anda dan mengujinya di lab

AdvertisementAdvertisement

Pengobatan

• Mengobati infeksi lutut setelah operasi penggantian
• Dokter Anda biasanya dapat mengobati infeksi superfisial dengan antibiotik. Anda mungkin bisa meminumnya melalui mulut, atau Anda mungkin memerlukan antibiotik melalui jalur intravena (IV).
• Jika Anda memiliki infeksi mayor, kemungkinan besar Anda memerlukan pembedahan. Pengobatannya lebih rumit jika sudah lama terinfeksi.

Pengobatan yang paling umum untuk infeksi dalam setelah operasi penggantian lutut di Amerika Serikat melibatkan dua operasi, atau dua tahap. Pada operasi pertama, dokter Anda:

menghapus implan

membersihkan daerah yang terinfeksi

menempatkan blok semen yang telah diobati dengan antibiotik, yang dikenal sebagai spacer, di mana implannya membantu membunuh bakteri di sendi Anda. dan daerah terdekat

Anda biasanya tidak dapat menahan beban di kaki saat spacer terpasang. Anda mungkin bisa berkeliling menggunakan alat bantu jalan atau kruk. Anda juga perlu menerima antibiotik selama enam minggu.

Operasi kedua, yang disebut operasi lutut revisi, adalah untuk melepaskan spacer dan menempatkan implan lutut baru.

• Jika Anda mengalami infeksi dalam beberapa minggu setelah penggantian lutut dan dokter Anda menemukannya lebih awal, Anda mungkin tidak perlu melepaskan implan. Sebagai gantinya, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi bedah, yang disebut debridement. Prosedur ini menghilangkan jaringan yang terinfeksi dan membersihkan implan.Setelah debridement, Anda memerlukan antibiotik IV selama sekitar enam minggu.
• Iklan
• Pencegahan

Perawatan penggantian pasca operasi lutut untuk mencegah infeksi

Dokter Anda akan melakukan langkah-langkah selama operasi penggantian lutut untuk mengurangi kemungkinan infeksi. Anda dapat melakukan hal-hal sebelum dan sesudah operasi untuk membuat bakteri sulit masuk ke sistem Anda.

Pada minggu-minggu sebelum operasi, temui dokter gigi Anda untuk memeriksa rongga atau masalah lain yang memerlukan perhatian. Ingat, infeksi dari mulut Anda, atau di manapun di tubuh Anda, bisa sampai ke lutut Anda.

Beberapa hari sebelum operasi, lakukan tindakan pencegahan infeksi ini:

Selama lima hari sebelum operasi Anda, mandi dengan chlorhexidine (Betasept, Hibiclens), pembersih antibakteri dan antiseptik. Anda bisa mendapatkan ini tanpa resep. Jangan gunakan ini setelah operasi.

Beberapa hari sebelum operasi, berkumur dua kali sehari dengan obat kumur antiseptik.

Jangan mencukur kaki sebelum operasi. Iritasi kecil itu dapat secara dramatis meningkatkan risiko infeksi Anda.

Jika Anda mengalami luka atau lecet di lutut, batalkan operasi sampai sembuh.

Setelah operasi, Anda dapat melakukan langkah-langkah ini untuk mengurangi kemungkinan infeksi Anda:

• Ikuti petunjuk dokter bedah Anda tentang bagaimana merawat sayatan Anda.
• Segera manjakan luka, luka, luka bakar, atau goresan segera setelah terjadi. Bersihkan dengan antiseptik, lalu perban. Temui dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin sedang mengembangkan segala jenis infeksi, bahkan untuk kuku kaki yang tumbuh ke dalam.
• Pertahankan kesehatan gigi preventif. Jika Anda memiliki masalah, jangan menunda-nunda dokter gigi Anda. Dokter gigi atau ahli bedah ortopedi Anda mungkin ingin Anda minum antibiotik sekitar satu jam sebelum prosedur gigi mengurangi kesempatan infeksi Anda.