5 Fakta HIV yang menarik dari Presentasi CROI 2014
Daftar Isi:
- 1. Inhibitor integrase yang tepat untuk sebagian besar pasien
- Pahami Perbedaan Antara Jumlah CD4 dan Viral Load Anda »
- AdvertisementAdvertisement
- Sebuah studi yang dipresentasikan pada konferensi tersebut menunjukkan bahwa integrase inhibitor dalam pengembangan, yang dikenal sebagai GSK744, efektif untuk profilaksis pra-paparan pada monyet betina yang disuntikkan secara vaginam dengan versi simian HIV.
- Hal yang sama berlaku untuk penyembuhan. Dalam sebuah abstrak yang dipresentasikannya di konferensi tersebut, peneliti University of Pittsburgh John W. Mellors menulis, "Kemajuan menuju penyembuhan infeksi HIV pasti akan terjadi, namun tantangan untuk mengembangkan dan memberikan terapi yang efektif dan terukur kepada kebanyakan orang yang terinfeksi HIV adalah seorang tangguh. "
Ini adalah saat yang mendebarkan bagi dokter dan ilmuwan yang sedang mempelajari HIV. Obat baru telah memungkinkan untuk mengandung virus yang tidak pernah ada sebelumnya, yang memungkinkan orang untuk menjalani hidup yang panjang sambil mengurangi risiko penularan secara drastis. Tapi apa selanjutnya?
Pertemuan dokter dan ilmuwan HIV terbesar di dunia terbungkus baru-baru ini di Boston. Beberapa perkembangan besar muncul dari Konferensi Retrovirus dan Infeksi Oportunistik (CROI). Inilah lima hal yang membuat penonton berdengung.
advertisementAdvertisement1. Inhibitor integrase yang tepat untuk sebagian besar pasien
Penghambat integrase lebih baik ditoleransi daripada protease inhibitor, dan satu studi menunjukkan bahwa ini adalah cara terbaik untuk merawat sebagian besar pasien. Dalam sebuah penelitian yang dikenal dengan ACTG 5257, menggunakan raltegravir (isentress) sebagai pengobatan lini pertama terbukti lebih efektif dan lebih dapat ditoleransi dibandingkan dengan atazanavir / ritonavir atau darunavir / ritonavir bila dikonsumsi dengan tenofovir / emtricitabine (Truvada).
IklanSeringkali, efavirenz diresepkan bersamaan dengan Truvada dalam bentuk pil sekali sehari yang disebut Atripla.
"Semua orang mengatakan sekali sehari sangat penting, tapi di ACTG 5257, rejimen dua kali sehari paling baik, karena kenyamanan tahan ditolerir," kata Dr. Joel Gallant, ketua Asosiasi Pengobatan HIV.
Iklan Iklan2. Pengobatan sebagai Pekerjaan Pencegahan
Peserta konferensi memusatkan perhatian pada studi Mitra, di mana tidak ada transmisi HIV setelah 30.000 tindakan seks antara pasangan serodiskordan (pasangan di mana satu pasangan memiliki HIV dan satu pasangan tidak). Dalam penelitian ini, semua pasangan HIV-positif memiliki viral load di bawah 200 eksemplar per mililiter. 1, 100 pasangan yang termasuk dalam penelitian ini melakukan hubungan seks dengan vagina atau anal, dan semuanya berhubungan seks tanpa kondom setidaknya sebagian waktu.Pahami Perbedaan Antara Jumlah CD4 dan Viral Load Anda »
Tidak ada satu pun pasangan HIV-negatif yang menggunakan Truvada untuk PrPP (pil sekali sehari untuk mencegah infeksi HIV), namun semua pasangan HIV-positif tentang obat antiretroviral. Studi tersebut mencadangkan temuan yang sebelumnya, yang dikenal sebagai HPTN 052, yang menunjukkan bahwa obat antiretroviral tidak hanya menurunkan kemampuan HIV untuk mereproduksi dan menghancurkan sistem kekebalan tubuh, namun juga menurunkan risiko penularan.
"Kita tidak bisa mengatakan risikonya nol, tapi pasti mendekati nol," kata Gallant."Pengobatan adalah bentuk pencegahan yang paling efektif. "
3. Lebih banyak orang harus membawa Truvada untuk PrPP
Truvada untuk profilaksis pra-paparan, atau PrPP, tidak hanya aman dan efektif, tetapi juga ditentukan, kata Gallant. Ini membuat frustrasi dokter HIV, yang telah memeluk PrPP untuk mereka yang membutuhkannya.
AdvertisementAdvertisement
Dokter HIV biasanya tidak melihat pasien yang tidak mengidap HIV, jadi mereka bukan orang yang seharusnya meresepkan PrPP. Dokter perawatan primer sering tidak tahu apa itu Truvada, atau mereka menentang pemberian obat HIV untuk seseorang yang tidak memiliki HIV, karena khawatir akan menyebabkan perilaku seksual yang tidak aman.
Masa Depan Pencegahan HIV: Truvada untuk PrPP "" Saya selalu menggunakan contoh seorang pria yang masuk dengan sifilis atau gonore rektum, "kata Gallant. "Dia mengatakan kepada Anda 'Saya berisiko terkena HIV' tanpa mengatakannya. Jika Anda tidak berdiskusi tentang PrPP pada saat itu, dan dia terinfeksi dalam enam bulan, Anda telah kehilangan kesempatan untuk mencegah infeksi HIV. Saya pikir itu terjadi banyak. "
Iklan
4. Obat-obatan HIV Akan Suatu Hari Suatu Saat Beberapa Bulan Ditembak
Suatu hari nanti, orang dengan HIV mungkin hanya mendapat suntikan obat antiretroviral secara bulanan daripada minum pil atau pil setiap hari. Hal yang sama bisa berlaku untuk PrPP.Sebuah studi yang dipresentasikan pada konferensi tersebut menunjukkan bahwa integrase inhibitor dalam pengembangan, yang dikenal sebagai GSK744, efektif untuk profilaksis pra-paparan pada monyet betina yang disuntikkan secara vaginam dengan versi simian HIV.
AdvertisementAdvertisement
Saat ini, PrPP harus diambil setiap hari agar bisa bekerja dengan baik. Penentang obat mengatakan pasien mungkin lupa untuk mengambil dosis harian mereka atau menggunakannya dengan label "sesuai kebutuhan," yang dapat menyebabkan infeksi. Sebuah bentuk injeksi GSK 744, yang telah dikembangkan, akan membantu memastikan kepatuhan.
5. A Cure, Vaccine Still Many Years AwaySemua orang pasti senang melihat vaksin HIV, namun jangan mengandalkannya kapan saja segera. "Ada begitu banyak hal menarik dalam HIV, tapi tidak banyak yang menarik dalam pengembangan vaksin," kata Gallant.
Hal yang sama berlaku untuk penyembuhan. Dalam sebuah abstrak yang dipresentasikannya di konferensi tersebut, peneliti University of Pittsburgh John W. Mellors menulis, "Kemajuan menuju penyembuhan infeksi HIV pasti akan terjadi, namun tantangan untuk mengembangkan dan memberikan terapi yang efektif dan terukur kepada kebanyakan orang yang terinfeksi HIV adalah seorang tangguh. "
Iklan
Cari Tahu: Seberapa Dekatkah Kita dengan Vaksin HIV? »
