Informasi Medis Pribadi: Seberapa Aman?

Jika Anda pernah menonton acara seperti "ER," "Anatomi Grey", atau "Darah Biru", Anda akan diyakinkan bahwa staf rumah sakit dan petugas darurat dipotong dari kain yang sama dan sering saling membantu.

Dalam kebanyakan kasus, itu benar.

AdvertisementAdvertisement

Hubungan antara responden medis dan penegak hukum sudah dekat. Mereka sering bekerja sama.

Terkadang hal itu berarti petugas kesehatan harus berdiri di depan polisi.. Bila ini terjadi, hubungan yang biasanya bersahabat bisa cepat asam.

Apa yang terjadi dengan perawat Salt Lake City Alex Wubbels.

Sebagai perawat biaya di unit luka bakar Rumah Sakit Universitas Utah, Wubbels bertanggung jawab atas seorang supir truk yang mengalami luka parah dalam kecelakaan langsung dengan kendaraan lain yang digerakkan oleh seseorang yang melarikan diri dari polisi.. Pengemudi yang dikejar polisi tewas dalam kecelakaan 26 Juli. Pengemudi truk tidak sadarkan diri.

Namun, undang-undang negara bagian dan federal, serta kebijakan rumah sakit, melarang petugas polisi untuk menarik cairan tanpa surat perintah atau persetujuan pasien. Payne tidak memiliki keduanya.

Wubbels menjelaskan kepada Payne bahwa dia tidak akan memenuhi permintaan itu.

Dalam video kejadian tersebut, yang dikeluarkan oleh Wubbels dan pengacaranya pada 31 Agustus, Wubbels terlihat sedang berbicara dengan seorang administrator rumah sakit dan memegang salinan kebijakan rumah sakit tersebut.

AdvertisementAdvertisement

"Pasien tidak dapat menyetujui," kata Wubbels kepada orang yang menelepon dan petugas polisi yang mengelilinginya. "Dia [Payne] berulang kali mengatakan bahwa dia tidak memiliki surat perintah dan pasien tidak ditahan. Jadi saya hanya mencoba melakukan apa yang seharusnya saya lakukan. Itu saja. "Payne menjawab," Jadi saya ambil, tanpa yang di tempat, saya tidak akan mendapatkan darah. Apakah saya pantas menduga itu? "Wubbels tampak bingung dengan agresi Payne. "Saya tidak tahu mengapa dia menyalahkan saya," katanya pada orang di telepon.

Kemudian Payne menerjang Wubbels dan dengan agresif mendorongnya keluar dari rumah sakit dan memborgolnya dengan kedua tangan di belakang punggungnya.

Rekaman ini tertangkap kamera mayat petugas.

AdvertisementAdvertisement

Rintangan yang dihadapi di rumah sakit

Kejadian di Utah sangat akrab dengan Nicole Dearing.

Dia adalah mantan perawat terdaftar yang bekerja 7 dari 14 tahun sebagai perawat di ruang gawat darurat.

Bagi Yang Terhormat, anggota keluarga dan teman yang meminta informasi sering memahami peraturan dan peraturan yang melindungi pasien.

"Saya dapat memberi tahu Anda bahwa memiliki keluarga yang meminta informasi mudah ditangani karena semua orang mengenal HIPAA [Undang-Undang Portabilitas dan Akuntabilitas Asuransi Kesehatan]. Seringkali, jika ada pertanyaan dari seorang anggota keluarga tentang seorang pasien, mudah dipecahkan dengan bertanya kepada pasien apakah saya dapat berbicara secara terbuka kepada keluarga mereka, dan saya selalu mencoba melakukannya di hadapan pasien, "katanya kepada Healthline..

Namun, tahun-tahunnya dihabiskan di ruang gawat darurat menawarkan situasi yang agak sulit ditangani.
> Kami sering menyuruh polisi datang hanya untuk berkumpul dengan perawat dan staf jika mereka kebetulan membawa seseorang masuk. Mereka sering merasa berhak untuk duduk di belakang stasiun perawat bersama kami, yang memungkinkan mereka melihat yang ada di UGD, tapi tidak ada informasi pribadi, "kata Dearing, yang sekarang adalah seorang chiropractor di Gaffney, South Carolina.

"Ini sangat sulit bagi saya bila salah satu pasien di UGD adalah anggota keluarga terasing dari petugas yang berada di sana malam itu. Dia mengajukan pertanyaan yang tidak dapat saya jawab secara sah, dan saya beri tahu dia, "katanya.

"Dia tidak senang dengan respons itu dan meminta untuk melihat grafiknya," tambah Dearing. "Saat itu, dia diminta untuk pergi. Ketika saya mengemukakan bahwa kebijakan tertulis kami adalah bahwa tidak ada orang lain selain staf rumah sakit yang seharusnya berada di stasiun perawat, dia menjadi agresif dan memberi komentar sesuai dengan garis 'Lihatlah seberapa cepat kami merespons saat Anda menelepon berikutnya. "Mereka adalah cadangan kami untuk keamanan. Rumah sakit memang berdiri di belakang saya dalam hal itu. Namun, ketegangan berlanjut antara petugas dan staf itu untuk beberapa lama. "

Seperti yang terjadi di Salt Lake City, Payne, dan juga komandan pengawasan pengawasnya, Letnan James Tracy, dimasukkan ke dalam cuti administratif. Payne juga kehilangan pekerjaannya sebagai paramedis paruh waktu.

Polisi Salt Lake City dan kantor walikota menyelidiki kejadian tersebut.

"Perilaku Anda … tidak sopan dan merusak hubungan kerja positif yang telah ditangani Departemen dengan susah payah dengan rumah sakit dan penyedia layanan kesehatan lainnya," tulis laporan penyelidikan urusan internal Departemen Kepolisian Kota Salt Lake City.

"Anda menunjukkan penilaian profesional yang sangat buruk (terutama untuk seorang perwira dengan pengalaman 27 tahun), yang mempertanyakan kemampuan Anda untuk melayani publik secara efektif dan departemen dengan cara yang mengilhami kepercayaan, rasa hormat, dan kepercayaan yang diperlukan, "Tambah laporan tersebut.

Seberapa amankah informasi kesehatan anda?

"Hak pasien adalah hak pasien, dan itu tidak berubah karena penyelidikan," kata Jennifer Bates, presiden HIPAAStrategies, firma yang menyediakan otomasi HIPAA dan konsultasi untuk praktik medis.

"Siapa saja yang menginginkan akses ke rekam medis harus melalui jalur yang sama, walaupun ada beberapa pengecualian untuk penegakan hukum," kata Bates kepada Healthline. "Undang-undang HIPAA menyebutkan siapa arsip tersebut yang bisa dilepaskan dan bagaimana hal itu dapat dilepaskan. "

Hukum HIPAA mewajibkan penyedia layanan kesehatan untuk melindungi informasi medis, dan mereka mengamanatkan bagaimana informasi pasien dapat disimpan, dibagi, dan dikirim ke orang lain.

Hak HIPAA Anda dipahami dan diberlakukan, bahkan jika Anda belum menandatangani bahwa Anda menyadarinya.

Ini membantu pasien seperti pengemudi tak sadar dari insiden Salt Lake City dilindungi setiap saat.

"Pasien memiliki hak privasi yang sangat kuat di bawah HIPAA. Sementara perlindungan HIPAA tidak berlaku langsung ke polisi, mereka berlaku untuk penyedia layanan kesehatan, yang memiliki kewajiban untuk melindungi privasi pasien dari permintaan polisi yang tidak sah, "kata Josh King, petugas hukum resmi untuk Avvo, sebuah situs konsultasi hukum.

"Dan untuk polisi," kata King kepada Healthline, "Amandemen Keempat menyatakan bahwa mereka hanya dapat mengakses catatan medis dan cairan pasien sesuai dengan proses yang sah. Dalam kebanyakan kasus, itu berarti surat perintah. "

Namun, rumah sakit dan penyedia layanan kesehatan diharuskan menyerahkan informasi kesehatan tertentu tentang pasien.

Ini termasuk kasus penganiayaan, melibatkan orang dewasa dan anak-anak, serta penyakit menular, seperti penyakit menular seksual.

Jika tidak, informasi Anda bersifat pribadi, dan hanya Anda yang bisa memutuskan siapa yang dapat melihat atau menerimanya.

Apa yang seharusnya dilakukan oleh penyedia layanan kesehatan

Raja menyarankan agar rumah sakit menggunakan acara di Utah sebagai kesempatan untuk meninjau kembali kebijakan dan menerapkan praktik yang dapat membantu melindungi pasien dan penyedia layanan.

"Pertama-tama, sebelum ini terjadi, petugas layanan kesehatan mana pun yang mungkin menghadapi masalah ini harus lebih akrab dengan prosedur institusi mereka untuk menangani permintaan dari penegak hukum," kata King.

Jika kebijakan rumah sakit tidak disebutkan secara jelas, tanyakan kepada supervisor dan administrator untuk memastikan Anda menyadarinya dan jelas-jelas memahami setiap aspeknya.

"Itulah yang kami lihat dalam kasus perawat Alex Wubbels, yang keakraban dengan kebijakan rumah sakit memungkinkannya untuk dengan percaya diri mempertahankan hak pasien tidak sadarnya, bahkan jika dia ditangkap," kata King.

"Organisasi kesehatan harus memiliki kebijakan mengenai hal ini, dan merupakan tanggung jawab karyawan untuk membaca kebijakan tersebut," kata Jennifer Mensik, PhD, perawat, pemimpin perawat, dan wakil presiden Pemrograman CE untuk Pembelajaran OnCourse, sebuah platform e-learning "Jika tidak ada kebijakan, maka seorang karyawan harus berbicara dengan manajer mereka. Organisasi kesehatan biasanya tidak melatih karyawan pada situasi yang tepat ini. Mereka biasanya melatih karyawan tentang bagaimana dan apa yang harus dilakukan dengan keluarga atau pasien yang bermusuhan. "

Langkah kedua yang harus Anda ambil sebagai penyedia layanan kesehatan adalah mengetahui cara membaca surat perintah, kata King."Anda perlu tahu bagaimana cara memberi tahu itu benar, pasien mana yang sesuai, dan informasi atau bukti fisik apa yang tercakup. "

Akhirnya, dapatkan cadangan dan dukung dari atasan atau rekan kerja.