Pedoman Baru Pengobatan Kolesterol Bisa Mengubah Statin

Dua organisasi jantung terkemuka telah merilis sebuah panduan baru untuk perubahan gaya hidup dan cara terbaik untuk menggunakan obat penurun kolesterol untuk mencegah serangan jantung dan stroke.

Perubahan ini dirancang untuk mengatasi meningkatnya tingkat penyakit kardiovaskular - penyebab utama kematian di Amerika Serikat - dengan mengidentifikasi kelompok yang paling diuntungkan dari statin, kelas obat yang mencakup Pfizer's Lipitor dan AstraZeneca's Crestor.

Dirilis pada hari Selasa oleh American Heart Association dan American College of Cardiology, pedoman baru ini dapat mengubah cara dokter memberi resep statin. Secara keseluruhan, perubahan tersebut seharusnya tidak meningkatkan jumlah orang Amerika yang menggunakan obat penurun kolesterol ini.

Jika pedoman sebelumnya telah diikuti, kata Dr. Stone dalam sebuah email ke Healthline, sekitar 16 persen orang Amerika akan diberi statin yang diresepkan. Namun, obatnya sangat populer sehingga penggunaan sebenarnya jauh lebih tinggi, sekitar 30 persen. Ini serupa dengan yang diperkirakan oleh pedoman baru, jika diikuti seperti yang ditata.

Iklan

"Kami kemungkinan tidak meningkatkan jumlah penderita statin," kata Dr. Stone. "Kami hanya memastikan bahwa mereka yang mendapat keuntungan akan mengambilnya. "

Ikuti Tur 3D tentang Cara Kerja Kolesterol di Tubuh »

IklanIklan

Kelompok Berisiko Tinggi yang Diidentifikasi

Selama bertahun-tahun, statin telah memainkan peran penting dalam menurunkan tingkat Kolesterol "buruk" (LDL). Panel ahli yang merancang pedoman memilih untuk berfokus pada statin karena mereka telah menunjukkan manfaat paling banyak untuk kesehatan jantung dengan efek samping yang paling sedikit.

Sebelumnya, orang-orang menggunakan obat ini dengan tujuan menurunkan kolesterol LDL mereka ke tingkat target tertentu - kurang dari 100 mg / dL atau tujuan opsional kurang dari 70 mg / dL - dipantau dengan tes darah reguler. Dalam beberapa kasus, orang yang tidak mencapai target ini diberi resep obat penurun kolesterol lainnya.

Sementara definisi tingkat LDL optimal tetap ada, dokter tidak lagi dianjurkan untuk memberi resep statin hanya berdasarkan pencapaian tingkat target. Sekarang, para ahli menyarankan agar orang tetap berada di statin asalkan mereka termasuk dalam kelompok berisiko tinggi, tanpa tes darah berulang.

Keempat kelompok yang paling diuntungkan dari statin, seperti yang diidentifikasi oleh pedoman tersebut, adalah: orang dengan penyakit jantung yang ada, orang dengan tingkat LDL 190 mg / dL atau lebih tinggi, orang berusia antara 40 dan 75 tahun yang memiliki diabetes tipe 2, dan orang berusia antara 40 dan 75 tahun yang memiliki risiko penyakit jantung 10 tahun yaitu 7.5 persen atau lebih tinggi.

Panduan ini menyediakan formula untuk membantu dokter menghitung risiko penyakit seseorang, dengan mempertimbangkan banyak faktor, termasuk stroke dan serangan jantung sebelumnya. Ini adalah keberangkatan dari standar perawatan yang ada, yang terutama berfokus pada penurunan kadar kolesterol LDL ke target tertentu.

AdvertisementAdvertisement

Pelajari lebih lanjut tentang pilihan Anda untuk obat penurun kolesterol »

Perubahan Gaya Hidup Dapat Menurunkan Kolesterol

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, penyakit jantung membunuh sekitar 600.000 orang di Amerika Serikat. Negara setiap tahun, terhitung 1 dari 4 kematian. Selain itu, setiap tahun lebih dari 795.000 orang Amerika menderita stroke, dan hampir 130.000 meninggal. Tingkat kolesterol LDL yang tinggi merupakan faktor risiko kedua penyakit.

Dalam pedoman baru, dokter tidak lagi dianjurkan untuk meresepkan obat penurun kolesterol lainnya yang bekerja secara berbeda dari statin - termasuk Merck's Vytorin dan Zetia. Obat ini menurunkan kadar kolesterol, namun tidak ada bukti bahwa mereka mengurangi risiko serangan jantung atau stroke cukup, mengingat potensi efek sampingnya, menurut panel.

Iklan

Sebagai tambahan, "serendah mungkin" dosis statin tidak lagi direkomendasikan. Praktek ini melibatkan pemberian statin dengan dosis rendah bersamaan dengan obat penurun kolesterol lainnya. Sebagai gantinya, dokter dianjurkan untuk memberi resep statin moderat atau tinggi, bersamaan dengan perubahan gaya hidup sehat. Orang yang mengalami efek samping buruk dari statin, bagaimanapun, mungkin masih diberi resep obat penurun kolesterol lainnya.

Sementara fokus utama dari panduan baru ini adalah untuk menentukan siapa yang harus menerima obat statin, ini juga menekankan pentingnya perubahan gaya hidup dalam mengurangi kolesterol. Ini termasuk mengikuti diet sehat jantung, berolahraga secara teratur, menghindari produk tembakau, dan menjaga berat badan yang sehat.

AdvertisementAdvertisement

"Fokus selama bertahun-tahun adalah mendapatkan LDL rendah," kata Stone. "Panduan kami tidak melawan itu. Kami hanya mengatakan bagaimana Anda mendapatkan LDL rendah itu penting. Dengan mempertimbangkan semua perawatan yang mungkin dilakukan, kami merekomendasikan gaya hidup sehat dan terapi statin untuk mendapatkan risiko terbaik terkena stroke dan serangan jantung dalam 10 tahun ke depan. "

Koreksi: Versi sebelumnya dari cerita ini secara tidak benar menyatakan bahwa pedoman kolesterol baru bisa melipatgandakan jumlah orang Amerika yang menggunakan obat statin. Sebenarnya, berdasarkan pedoman baru, jumlah individu yang sama kemungkinan akan berada pada statin.

Temukan Resep Sehat Jantung Yang Layak dari Koki Besi »