Penelitian Menunjukkan Hepatitis C Dapat Disebarkan Melalui Seks, Orang dengan HIV Berisiko Tinggi

Dokter telah lama percaya bahwa hepatitis C, penyakit hati yang mematikan, terutama menyebar dengan berbagi jarum suntik. Tapi mereka juga tahu bahwa orang dengan HIV lebih mungkin tertular hepatitis C.

Sekarang, para profesional medis berdengung tentang penyakit ini dan menantang kebijaksanaan konvensional tentang bagaimana penyakit tersebut menyebar. Dr Daniel Fierer dari Rumah Sakit Mount Sinai di New York City telah memberikan bukti yang menunjukkan bahwa hepatitis C sering menyebar melalui hubungan seks oleh pria yang berhubungan seks dengan pria.

Dokter dan petugas kesehatan masyarakat telah meluncurkan kampanye pengujian yang agresif dan mulai melobi anggota parlemen, perusahaan farmasi, dan perusahaan asuransi untuk memastikan obat baru tersebut dapat diakses.

"Hepatitis C semakin dikenal sebagai masalah kesehatan masyarakat utama," kata Adalja kepada Healthline.

Pelajari Lebih Lanjut: Seperti Apa Bentuk Hepatitis C? »

Kevin Maloney dari Columbus, Ohio, mengetahui bahwa ia menderita HIV dan hepatitis C pada tahun 2010. Dia mengatakan kepada Healthline bahwa dia tahu satu hal dengan pasti: "Saya mendapatkannya dari seks. Saya tidak pernah berbagi jarum. Cerita Maloney sangat akrab bagi banyak orang yang terinfeksi HIV. Dia berhubungan seks yang dia tahu berisiko, dan tiga minggu kemudian, ia mengalami demam dan pegal-pegal badan. "Saya berpikir, 'Oh tidak, saya memilikinya,'" katanya. "Saya pergi ke dokter dan benar saja, saya kembali positif. "
Tes darah juga mengungkapkan hepatitis C. Dokter pertama kali menstabilkan Maloney dengan obat antiretroviral, yang meningkatkan jumlah sel T-nya dari 300 menjadi 400 dan menekan viral loadnya ke tingkat yang tidak terdeteksi. Dia kemudian ditempatkan pada rejimen ribavirin dan interferon untuk mengobati hepatitis C.

Maloney beruntung. Dokternya mencapai penyembuhan dalam enam bulan dengan rejimen obat yang lebih tua ini, yang hanya sekitar 40 sampai 50 persen efektif, bahkan setelah 12 bulan. Karena hepatitis C Maloney tertangkap lebih awal, pada tahap akut, pengobatan memiliki peluang sukses yang lebih baik. Bahkan saat ini, dengan obat baru, pengobatan dalam fase kronis bisa terbukti sulit.Penyakit ini menjadi kronis setelah sekitar tiga sampai enam bulan tanpa pengobatan.
Pengobatan obat tersebut memiliki efek samping buruk bagi Maloney. Interferon, yang menekan sistem kekebalan tubuh, sangat menyulitkan tubuh. Ini secara signifikan menurunkan jumlah sel T dan jumlah sel darah putih dan menyebabkan sakit kepala dan kecemasan ekstrim, efek samping yang diketahui.
Berita Terkait: Dapatkah Hepatitis C Diobati? Perayaan Menunjukkan Hepatitis C Dapat Menjadi IMS

Malier yang diperlakukan dengan lebih ketat sebagai bagian dari penelitian yang dia lakukan antara tahun 2005 dan 2010. Fierer dan rekannya Dr. Doug Dieterich, seorang spesialis hati terkenal di Gunung Sinai, telah melihat beberapa pasien hepatitis C menjelang akhir tahun 2005 yang mengklaim bahwa mereka bukan pengguna narkoba suntikan. "Mereka tidak memiliki faktor risiko yang khas," kata Fierer dari pasien tersebut, yang merupakan orang-orang yang berhubungan seks dengan laki-laki.

Dia menemukan orang HIV-positif lainnya dengan hepatitis C di New York City. adalah peningkatan jumlah pria gay dan biseksual yang tertular hepatitis C melalui hubungan seks. Sementara itu, jumlah yang terinfeksi melalui penggunaan obat intravena telah menurun.

Dapatkan Fakta: Apa Kemungkinan Saya Mengontrak HIV? »

Iklan > Studi Fierer terhadap 74 pria yang berhubungan seks dengan pria dengan infeksi hepatitis C akut dan tidak dilaporkan penggunaan obat intravena diterbitkan pada 22 Juli 2011 di Laporan Mutu Morbiditas dan Kematian Pusat Pengendalian dan Pencegahan AS.
Banyak pria mengaku memiliki perilaku seksual berisiko tinggi, termasuk menjadi tinggi pada obat kristal atau obat lain selama seks. Usia rata-rata pria adalah 39 dan lebih dari setengahnya putih. Sebagian besar belum menunjukkan gejala hepatitis dan telah menjalani tes hepatitis sebelumnya., paling sering dengan pada tahun lalu. Penemuannya, meskipun hampir berusia tiga tahun, telah kembali terdorong ke depan dan berpusat di antara spesialis penyakit menular. Dengan Sovaldi sekarang tersedia untuk mengobati hepatitis C, advokat kesehatan masyarakat berkumpul untuk menyebarkan berita tentang pengujian dan pengobatan.
Kursus Sovaldi 12 minggu menghabiskan biaya sekitar $ 84.000, namun lebih banyak obat hepatitis C ada dalam jalur pengembangan, dan persaingan yang lebih besar dapat menurunkan harga.

FDA masih merekomendasikan agar obat hepatitis C baru digunakan dengan interferon, namun dengan waktu pengobatan yang lebih singkat, toksisitasnya dapat ditolerir dengan lebih baik. Banyak pasien masih belum bisa mengatur dengan interferon, dan Fierer mengatakan bahwa ia cenderung menghindari penggunaan interferon sama sekali.

Iklan

Pencegahan Hepatitis C: Apakah Hepatitis C Menular? »
Memikirkan Kembali Norma Seksual
Kelompok masyarakat membawa tes HIV dan hepatitis C dan pendidikan ke daerah yang terkena dampak penyakit. Berbekal alat tes cepat yang relatif baru untuk hepatitis C, kampanye Do One Thing telah melakukan pertarungan melawan HIV dan hepatitis C secara langsung ke dalam tiga kode pos Philadelphia. Dipimpin oleh Amy Nunn di Sekolah Kedokteran Alpert di Universitas Brown di Providence, R. I., dan Dr. Stacey Trooskin di Drexel University College of Medicine di Philadelphia, kampanye tersebut telah menemukan tingkat infeksi 5 persen saat para pekerja berusaha mengetuk 2.000 pintu.Kampanye tersebut menargetkan lingkungan sekitar terdiri dari sebagian besar orang kulit hitam dan Hispanik, yang memiliki beban infeksi HIV dan hepatitis C yang tidak proporsional. Sejauh ini, tidak ada orang yang telah terbukti positif telah ditolak pengobatannya. Namun, mendapatkan otorisasi dari perusahaan asuransi telah menjadi "sasaran yang sulit," kata Trooskin kepada Healthline, dan beberapa bahkan memerlukan pengujian alkohol dan obat sebelum memberikan persetujuan pengobatan, yang menurut Trooskin "menggelikan. "

Bagaimana Hepatitis C Menular? Maloney mengelola sebuah inisiatif advokasi media sosial yang disebut Rise Up to HIV dengan 22.000 penggemar di Facebook dan Twitter.
Maloney memutuskan untuk mengemukakan pengalamannya dengan hepatitis C karena dia ingin orang HIV positif diuji hepatitis C secara teratur. Hepatitis yang tidak diobati dapat cepat berakselerasi pada orang dengan HIV. Pada orang sehat, penyakit ini bisa tertidur selama puluhan tahun.
Dan Maloney mengatakan bahwa sementara dia percaya akan manfaat Truvada, pil sekali sehari untuk mencegah infeksi HIV, dia juga ingin memperingatkan semua orang tentang apa yang bisa terjadi jika Anda memilih untuk tidak menggunakan kondom.

"Orang tidak pernah mau melakukan apapun sebelum benar-benar menjadi masalah, tapi seberapa buruk kita menginginkan hal ini sebelum kita mulai melakukan perubahan? "Kata Fierer, menambahkan bahwa pemeriksaan hepatitis tiga bulan harus diwajibkan untuk orang dengan HIV.

Cocktail Berbahaya: Alkohol dan Hepatitis C »