Diabetes Tipe 1 Memotong Span, tapi Pengobatan Intensif Dapat Membantu Menutup Gap

Orang dengan diabetes tipe 1 mungkin memiliki harapan hidup yang lebih pendek daripada teman sebayanya, namun perawatan intensif dapat membantu mengimbangi risiko tersebut, misalnya dua studi baru yang terpisah.

Dalam studi pertama, yang diterbitkan di JAMA, Shona J. Livingstone dari Universitas Dundee di Skotlandia dan rekan-rekannya membandingkan harapan hidup pria dan wanita Skotlandia berusia 20 dan lebih tua yang menderita diabetes tipe 1 pada sekelompok orang dewasa tanpa kondisi.

Temukan Blog Diabetes Terbaik Tahun Ini
> Harapan hidup setelah usia 20 tahun untuk wanita dengan diabetes tipe 1 adalah tambahan 48. 1 tahun, dibandingkan dengan 61 tahun di antara wanita tanpa itu, diperkirakan kehilangan 12. 9 tahun untuk wanita penderita diabetes.

Penelitian ini juga menunjukkan bahwa bahkan pasien diabetes tipe 1 yang masih memiliki fungsi ginjal yang baik telah mengurangi harapan hidup.
AdvertisementAdvertisement
Penyakit Jantung, Komas Diabetik Penyebab Umum Kematian

Dr. Helen Colhoun, seorang profesor kesehatan masyarakat di University of Dundee dan rekan penulis studi tersebut, mengatakan kepada Healthline bahwa penyakit jantung, serangan jantung, dan komedo diabetes bertanggung jawab atas persentase terbesar dari perkiraan kehilangan harapan hidup bagi pasien yang lebih muda. dari 50.
Data adalah kabar baik bagi penderita diabetes tipe 1. Mereka menunjukkan harapan hidup rata-rata yang jauh lebih baik daripada laporan lama dari negara lain. Pada saat yang sama, mereka juga menunjukkan bahwa pekerjaan lebih lanjut perlu dilakukan untuk mencapai tujuan tanpa pengurangan rentang hidup. Dr. Helen Colhoun, Universitas Dundee
Colhoun berkata, "Data tersebut adalah kabar baik bagi penderita diabetes tipe 1. Mereka menunjukkan harapan hidup rata-rata yang jauh lebih baik daripada laporan lama dari negara lain. Pada saat yang sama, mereka juga menunjukkan bahwa pekerjaan lebih lanjut perlu dilakukan untuk mencapai tujuan tanpa pengurangan rentang hidup. Data ini menekankan bahwa upaya untuk mengurangi komplikasi akut gula darah tinggi dan rendah dan juga komplikasi kronis diabetes perlu dilakukan. "Dalam editorial mengomentari penelitian ini, penulis Dr. Michelle Katz dan Dr. Lori Laffel, keduanya dari Joslin Diabetes Center di Boston, mengatakan bahwa akses yang lebih besar terhadap teknologi diabetes, pendidikan, dan dukungan lanjutan dari profesional kesehatan diperlukan untuk Tutup celah harapan hidup.
Read More: Aplikasi Kesehatan Mobile untuk Diabetes »
Pengobatan Intensif Mengurangi Komplikasi, Angka Kematian
Dalam sebuah studi terpisah, juga dipublikasikan di JAMA, Dr. Trevor J. Orchard, seorang profesor epidemiologi, kedokteran, dan pediatri di University of Pittsburgh, melihat apakah kematian berbeda antara pasien yang mendapatkan terapi intensif vs. konvensional dalam follow-up jangka panjang dari Uji Kontrol dan Komplikasi Diabetes (DCCT).

AdvertisementAdvertisement

Setelah rata-rata 27 tahun masa tindak lanjut untuk pasien diabetes tipe 1, 6. 5 tahun terapi diabetes intensif awal dikaitkan dengan tingkat kematian yang rendah secara sederhana dari semua penyebab, dibandingkan dengan terapi konvensional..

DCCT, yang beroperasi dari tahun 1983 sampai 1993, secara acak menugaskan 1, 441 relawan dengan diabetes tipe 1 berusia antara 13 dan 39 sampai terapi intensif atau konvensional. Relawan diikuti sampai 31 Desember 2012 di sebuah penelitian lain, yang disebut Epidemiologi Intervensi Diabetes dan Komplikasi.

Peserta studi secara acak menerima terapi intensif yang ditujukan untuk mencapai kontrol gula darah sedekat mungkin dengan kisaran nondiabetes yang mungkin, atau terapi konvensional dengan tujuan untuk menghindari kadar gula darah rendah atau tinggi yang tidak normal.
Iklan
Di akhir DCCT, setelah rata-rata berusia 6 tahun, terapi intensif direkomendasikan ke semua peserta dan mereka kembali ke dokter mereka untuk perawatan.

Risiko kematian secara keseluruhan pada kelompok perlakuan intensif lebih rendah daripada kelompok perlakuan konvensional, walaupun pengurangan risiko absolut kecil - antara 2 dan 3 persen. Penyakit kardiovaskular, kanker, komplikasi diabetes akut, dan kecelakaan atau bunuh diri adalah penyebab utama kematian. Tingkat hemoglobin terglikasi yang lebih tinggi, yang merupakan tes laboratorium umum yang mengukur kontrol gula darah secara keseluruhan, dikaitkan dengan semua penyebab kematian. Perkembangan albuminuria, yaitu adanya protein berlebih dalam urin, juga terkait dengan risiko kematian yang lebih besar.

Menurut penulis penelitian, terapi intensif kadang dikaitkan dengan peningkatan kadar gula darah rendah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan peningkatan angka kematian. Namun, Orchard mengatakan kepada Healthline, penelitian ini menunjukkan bahwa "pasien dan penyedia layanan kesehatan sekarang dapat sepenuhnya menerapkan terapi intensif untuk diabetes tipe 1 tanpa mempedulikannya sehingga dapat menyebabkan risiko kematian lebih tinggi, terutama dari hipoglikemia, atau darah rendah. Gula. "
Orchard mengatakan bahwa hasil penelitian ini memberi semangat pada penderita diabetes tipe 1. "Hasilnya menunjukkan bahwa terapi intensif dikaitkan dengan kematian rendah, serta risiko komplikasi yang secara dramatis lebih rendah. Potongan terakhir dari teka-teki pengobatan sekarang ada, "kata Orchard.
AdvertisementAdvertisement

Read More: Siapa Guru Diabetes Anda? »