Epidemi HIV yang Tidak dilaporkan di antara AS Perempuan

Bertentangan dengan pendapat beberapa orang, HIV bukan lagi penyakit seorang pria gay.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa 25 persen kasus baru HIV di Amerika Serikat adalah perempuan dan bahwa sebagian besar wanita ini terjangkit penyakit ini dari jenis kelamin heteroseksual.

AdvertisementAdvertisement

Meskipun HIV diberi nama GRID (Gay Related Immune Deficiency) oleh para ilmuwan pada tahun 1982 ketika diagnosis dimulai, pada tahun 2016 HIV pada wanita adalah epidemi yang sebenarnya namun tidak dilaporkan, dan dalam banyak hal, kurang terlayani.

Departemen Pelayanan Kesehatan dan Kemanusiaan federal untuk Kesehatan Wanita melaporkan bahwa sekitar 217.000 wanita di U. S. hidup dengan virus tersebut.

Meskipun tidak ada sektor masyarakat yang kebal, jumlahnya sangat tinggi pada populasi Afrika-Amerika dan Latina berpenghasilan rendah.

Selengkapnya: Peneliti Lebih Dekat terhadap Vaksin HIV daripada sebelumnya »

IklanAdvertisement

Sebagai korban kekerasan pasangan intim (intim) selama bertahun-tahun, dia beralih ke obat-obatan terlarang.

"Ketika saya pergi ke klinik untuk melakukan tes kehamilan pada tahun 2000, mereka mengatakan bahwa saya hamil lima bulan. Kemudian dua hari kemudian, mereka memberitahuku bahwa aku terinfeksi HIV, "kata Zarate pada Healthline. "Saya pikir saya akan mati. Aku ingin menyerah. "

Zarate telah bebas narkoba selama satu dekade dan sekarang bekerja sebagai navigator sebaya untuk wanita HIV positif lainnya di Christie's Place, sebuah organisasi layanan sosial nirlaba di San Diego. Program ini memberikan pendidikan, dukungan, dan advokasi bagi perempuan yang hidup dengan HIV.

[Wanita dengan HIV] sering terputus dari orang-orang dan program yang dapat membantu mereka. Martha Zarate, Tempat Christie

Zarate berbicara di konferensi di seluruh wilayah Barat Daya dan melintasi perbatasan untuk mendidik dan memberdayakan perempuan untuk terus berjuang dan tidak melepaskan harapan.

Iklan Periklanan

Dia mengatakan bahwa perempuan dengan HIV biasanya menderita dalam diam.

"Mereka sering terputus dari orang-orang dan program yang dapat membantu mereka," Zarate, yang HIV-nya sekarang hampir tidak terdeteksi, mengatakan. "Banyak wanita di negara ini yang HIV positif adalah minoritas, miskin, dan tidak berpendidikan. Beberapa di antaranya adalah pengguna narkoba, dan mereka sering melakukan hubungan yang kasar dan tidak tahu bagaimana cara keluar. "

Read More: Jaringan Lemak Mungkin Menjadi Sumber Peradangan dan Infeksi pada Pasien HIV»

Hambatan yang Menghadapi Perempuan HIV

Sekitar 45 persen perempuan yang hidup dengan HIV terlibat dalam jenis perawatan apa pun, menurut CDC.

Jamila Stockman, PhD, MPH, adalah seorang ahli epidemiologi penyakit menular di University of California, San Diego. Penelitiannya berfokus pada pencegahan HIV dengan penekanan pada peran kekerasan pasangan intim dan penyalahgunaan zat antara perempuan berpenghasilan rendah, kurang terlayani, dan rentan. .

"Hambatan tersebut mencakup hubungan pasangan intim yang intim, penyakit jiwa, dan penyalahgunaan zat," kata Stockman. "Ada juga hambatan struktural seperti tidak ada transportasi dan tidak ada sumber daya untuk mendukung kemampuan mereka untuk memiliki seseorang yang merawat anak-anak mereka saat mereka mencari perawatan dan konseling. "
Ada … hambatan struktural seperti tidak ada transportasi dan tidak ada sumber daya untuk mendukung kemampuan mereka untuk memiliki seseorang yang merawat anak-anak mereka. Jamila Stockman, University of California San Diego

Stockman menambahkan bahwa masih ada stigma yang sangat kuat yang terkait dengan diagnosis HIV.

Iklan
"Ada juga ketidakpercayaan medis yang terjadi pada populasi wanita minoritas etnis," katanya. "Inilah semua alasan mengapa banyak perempuan dengan HIV tidak mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan. "

Kelompok wanita Amerika yang hidup dengan HIV yang memiliki tantangan paling jelas adalah wanita kulit hitam Selatan, yang telah disebut "demografi yang terlupakan. "Peneliti di Universitas Birmingham pada tahun 2012 di Birmingham melakukan wawancara mendalam dengan 46 wanita berpenghasilan rendah di Deep South yang HIV positif. Hampir 90 persen wanita itu berkulit hitam.
Penelitian ini menyimpulkan bahwa setiap intervensi yang dirancang untuk meningkatkan kemampuan dan kesediaan populasi untuk mencari perawatan HIV harus menangani semua masalah ini agar efektif.

Read More: Para ilmuwan menciptakan protein pemblokir HIV baru yang kuat »
Mengkhotbahkan Injil Pencegahan
Zarate dan pendukung lainnya untuk wanita yang hidup dengan HIV memberitakan Injil pencegahan.
Tapi apakah orang mendengarkan?
Para ahli menyimpulkan bahwa wanita yang HIV positif tidak jauh berbeda dalam hal perilaku daripada wanita yang HIV-negatif.
Dalam sebuah studi tujuh tahun berjudul "Wanita dan Keluarga Minoritas HIV dan Etnis," para periset mengatakan bahwa tidak ada perbedaan mencolok dalam perilaku antara kedua kelompok tersebut. Gail Wyatt, seorang psikolog klinis dan direktur Pusat Kebudayaan, Trauma, dan Disparitas Kesehatan Mental UCLA, yang memimpin penelitian tersebut, baru-baru ini mengatakan kepada US News, "Saya adalah studi yang paling menyedihkan karena hanya oleh Kasih karunia Tuhan bahwa wanita itu negatif. Mereka melakukan hal-hal berisiko yang sama seperti yang dilakukan wanita positif."
Beberapa advokat kesehatan masyarakat melihat nilai pencegahan obat antiretroviral Truvada. Ini dapat digunakan untuk apa yang disebut "PrPP," singkatan dari "profilaksis pra-paparan," praktik penggunaan narkoba untuk mencegah infeksi HIV.

Tahun lalu PBS NewsHour melaporkan bahwa obat tersebut jarang digunakan dan biaya dan ketersediaannya adalah masalah.
"Saat mengambil PreP, risiko HIV dipotong hingga 90 persen," Stockman menjelaskan. "Kami selalu menganjurkan agar tetap menggunakan kondom. Kami tidak ingin Anda mengandalkan PrPP, tapi bisa efektif. "
Read More: Sebagai HIV Merusak Indiana Pedesaan, Pakar Tanya Bagaimana Ini Bisa Terjadi»

Gambaran Global untuk Perempuan dan HIV

Secara global, ini adalah cerita yang sama. Tapi kondisi di banyak negara bahkan lebih buruk daripada di U. S., seperti juga beberapa stigma sosial terkait HIV dan AIDS. Sejak awal krisis global, di banyak bagian dunia, perempuan menghadapi risiko infeksi yang jauh lebih tinggi daripada laki-laki karena ketidaksetaraan gender dan kekerasan berbasis gender, menurut sebuah laporan UNAIDS.

Studi menunjukkan bahwa HIV tetap menjadi penyebab utama kematian di kalangan wanita usia subur, namun akses terhadap tes dan pengobatan HIV tetap rendah, menurut sejumlah studi global yang disusun oleh AVERT, sebuah organisasi amal yang telah berbagi informasi tentang HIV / AIDS sejak tahun 1986:

Pada tahun 2012, sebuah studi UNAIDS menemukan bahwa 37 persen wanita yang hidup dengan HIV di seluruh dunia dianggap telah diserang secara fisik.

Selain itu, sebuah penelitian dari Afrika Selatan yang dipublikasikan di The Lancet menemukan bahwa wanita muda yang mengalami kekerasan dalam rumah tangga 50 persen lebih mungkin untuk memperoleh HIV daripada mereka yang tidak mengidap HIV.

Menurut Federasi Orangtua Terencana Internasional, di Kenya, Rwanda, dan Senegal, lebih dari 70 persen gadis yang aktif secara seksual yang tidak menikah berusia 15 sampai 19 tahun tidak mendapatkan kebutuhan kontrasepsi mereka karena pembatasan usia.

Read More: Anak-anak dengan HIV Sering Kurang Mengalami Kekebalan Imunitas »

Tren Positif di Amerika Serikat

Sementara itu, di AS, Stockman mencatat satu kecenderungan positif yang telah berkembang untuk wanita di komunitas HIV dalam beberapa tahun; munculnya navigator sesama seperti Zarate.

"Wanita yang positif HIV dan telah mengalami hambatan yang sama - minuman keras, kekerasan, pekerjaan seks, penyakit jiwa, isolasi sosial - dan telah mengatasi hambatan mereka dapat benar-benar membantu orang lain," kata Stockman. "Ini sangat berharga bagi mereka yang telah kehilangan asuhannya. "

Navigator rekan kembali melibatkan wanita-wanita ini yang terputus, Stockman menambahkan.

"Ini adalah sistem sobat baru. Kami sedang mengerjakan proyek baru yang benar-benar menguji keampuhan intervensi ini, "katanya" Tidak banyak, orang-orang ini tentu saja harus dilatih, tapi kami bekerja dengan Christie's Place [di San Diego].

Lebih dari integrasi semacam ini perlu dilakukan di seluruh negeri. "

Berita paling positif mungkin bahwa pengobatan untuk HIV telah secara dramatis meningkatkan tingkat ketahanan hidup perempuan dan laki-laki sejak diperkenalkan pada 1990-an.

Banyak orang sekarang hidup dengan virus seperti orang lain yang hidup dengan diabetes dan penyakit lainnya. Tapi seperti yang dikatakan Zarate, Stockman dan lain-lain yang diwawancarai untuk cerita ini, perawatan hanya bisa bekerja jika pasien membuat keputusan untuk mengunjungi dokter atau klinik dan mencari perawatan.