Bagaimana Jika Saya Beri Bayi Saya Hepatitis C?

Perhatian umum untuk wanita yang didiagnosis dengan hepatitis C: Akankah saya meneruskan penyakit ini kepada anak saya?

Untungnya, hanya 5 atau 6 persen ibu dengan hepatitis C yang menyebarkan penyakit ini ke bayi mereka, kata Dr. Naim Alkhouri, ahli gastroenterologi pediatrik di Klinik Cleveland. Namun, Yayasan Hati Amerika (ALF) memperkirakan ada antara 23.000 dan 46.000 anak-anak di Amerika Serikat yang hidup dengan hepatitis C. Obat baru dengan tingkat penyembuhan mendekati 100 persen dan sisi yang relatif sedikit. Efek telah merevolusi pengobatan hepatitis C untuk orang dewasa, namun tidak banyak yang berubah untuk anak-anak.

Gastroenterologists masih mengobati anak terinfeksi hepatitis C dengan interferon dan ribavirin oral dua kali sehari. Ini juga standar untuk perawatan orang dewasa, sampai U. S. Food and Drug Administration (FDA) menyetujui sofosbuvir (Sovaldi) tahun lalu.

Interferon dan ribavirin menyebabkan efek samping yang serius, termasuk depresi dan kelelahan, meskipun dokter mengatakan bahwa obat tersebut mengurangi jumlah korban pada anak-anak daripada orang dewasa. Namun, tingkat kesembuhan tetap rendah, sekitar 45 persen untuk infeksi genotipe 1 pada anak-anak setelah hampir satu tahun pengobatan, menurut ALF. Kombinasi interferon-ribavirin tidak hanya memiliki tingkat kesembuhan yang rendah, namun interferon juga dapat memperlambat pertumbuhan pada anak-anak.

Wanita hamil tidak dapat diobati untuk hepatitis C, Alkhouri mengatakan, karena ribavirin menyebabkan cacat lahir. Pengobatan interferon-ribavirin tidak disetujui FDA untuk anak-anak di bawah usia tiga tahun.

Bayi juga tidak dapat diujicobakan untuk hepatitis C saat lahir karena mungkin tesnya salah, kata Alkhouri. Perlu waktu satu setengah tahun atau lebih untuk mengetahui pasti apakah seorang anak terinfeksi.

advertisementAdvertisement

Salah satu obat hepatitis C baru yang baru-baru ini disetujui oleh FDA, seperti Sovaldi dan ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni), telah terbukti aman untuk digunakan pada anak-anak.

Berita Terkait: Harvoni Menghentikan Pengobatan Hepatitis C »Alkhouri, anggota American College of Gastroenterology, mengatakan bahwa perusahaan farmasi memulai uji klinis pada anak-anak beberapa waktu yang lalu dengan telaprevir (Incivek). Incivek keluar sebelum Sovaldi dan Harvoni. Lanskap pengobatan berubah dengan cepat sehingga salah satu percobaan Incivek dibatalkan, tambahnya, saat Sovaldi dan Harvoni masuk pasar. Dia yakin masuk akal untuk menunggu sampai debu mengendap saat obat hepatitis baru mulai dipasarkan sebelum memulai uji klinis pada anak-anak. Dia mengatakan bahwa kita perlu mengetahui obat mana yang paling aman dan paling efektif di antara orang dewasa sebelum memulai uji coba pada anak-anak.

Apakah Anak-anak Dihentikan dari Terobosan Pengobatan?

Itu bukan jenis berita yang disukai ibu seperti Nancy Netherland.

Belanda mengadopsi dua anak dari seorang ibu yang dia kenal menderita hepatitis C. Dia berharap tidak akan melakukan tes positif, namun akhirnya dia mengetahui bahwa salah satu dari mereka memiliki penyakit ini ketika anak tersebut cukup tua untuk melakukan tes.

AdvertisementAdvertisement

Dia mengatakan kepada Healthline bahwa dia menunggu uji coba klinis untuk memulai perawatan baru untuk anak-anak yang mencakup Sovaldi. Sementara itu, dia telah mencoba untuk meningkatkan kesadaran akan masalah anak-anak dengan hepatitis C dan sedang dalam proses menciptakan sumber online untuk orang tua.

Pelajari Efek Hepatitis C pada Tubuh »

Tujuan saya adalah … untuk memastikan tidak ada orang tua lain yang harus menghadapi apa yang saya miliki, memiliki anak dengan HCV akut dan berpotensi mematikan dan tidak ada perawatan yang efektif yang disetujui. oleh FDA, tidak tersedia di AS, tidak terjangkau bahkan jika memang demikian. Nancy Netherland

Belanda, yang bekerja sebagai seniman yang tinggal di rumah sakit San Francisco, memiliki ikatan yang kuat dengan komunitas medis. Dia tahu ke mana harus mencari perawatan kesehatan terbaik untuk putrinya, dan ini membantu tinggal di kota kelas dunia seperti San Francisco, katanya.

"Tujuan saya adalah dua kali lipat, untuk merawat anak saya sendiri … dan agar dia tetap sehat dan tidak menunggu kehancurannya … dan untuk memastikan tidak ada orang tua lain yang harus menghadapi apa yang saya miliki, memiliki anak dengan bentuk HCV yang akut dan berpotensi mematikan dan tidak ada perawatan efektif yang disetujui oleh FDA, yang tidak tersedia di AS, tidak terjangkau walaupun harganya terjangkau. "

advertisementAdvertisement
Berita Terkait: Dokter Pertempuran Penanggung untuk Mengakses Obat Hepatitis C yang Mahal »

Bagaimana Orang Muda Bisa Tetap Aman dari Hepatitis C
Sekitar 40 persen anak terinfeksi hepatitis C oleh ibu mereka secara spontan membersihkan virus mereka sendiri. Hepatitis C adalah penyakit yang sangat lamban dan kebanyakan orang muda tidak akan pernah tahu mereka terinfeksi. Tapi pada sekitar seperempat anak yang terinfeksi, penyakit ini dapat berkembang dengan cepat dan memerlukan perawatan, menurut ALF.

Pelajari Semua Tentang Hepatitis C kronis »

"Saya pernah memiliki seorang anak berusia 17 tahun yang ingin menyumbangkan darah, dan ternyata dia menderita hepatitis C," Alkhouri memberi tahu Healthline.

advertisementAdvertisement
Tesnya mengkonfirmasi adanya infeksi kronis. "Kembali, dia tidak memiliki faktor risiko.Ketika kami menguji ibu, yang berumur 40-an atau 50an, dia juga memilikinya. Sang ibu mengaku menggunakan kokain. "
Darah yang masuk ke kertas jerami atau gulungan yang digunakan untuk mendengus kokain dan obat lain adalah salah satu cara umum virus ditularkan, Alkhouri mengatakan.
Dr. David Bernstein, kepala hepatologi di Center for Liver Disease di North Shore-LIJ Health System dan rekan American College of Gastroenterology, menambahkan bahwa anak-anak dan orang dewasa muda harus berhati-hati saat mempertimbangkan untuk mendapatkan tato atau tindikan. Beberapa orang telah terjangkit hepatitis C seperti itu juga, katanya. Selalu bertanya tentang prosedur sanitasi di studio saat mendapat tato atau tindik.

Dapatkan Fakta: Bisakah Diet Mencegah Hepatitis C? Orang tua akan melakukan 'Apapun yang Dibutuhkan'
Meskipun kebanyakan anak di Amerika menderita hepatitis C mendapatkannya dari ibu mereka, beberapa terinfeksi karena menggunakan obat-obatan terlarang. Pertarungan terus-menerus Amerika dengan kecanduan obat penghilang rasa sakit telah menyebabkan penggunaan heroin injeksi bahkan di kalangan remaja.
Read More: Heroin di Pinggiran Kota »

Mayoritas orang Amerika yang menderita hepatitis C adalah baby boomer. Banyak yang mengontraknya dari transfusi darah sebelum virus ditemukan pada 1990-an, atau dari kondisi tidak sehat. Sebelum epidemi HIV, langkah-langkah sanitasi Amerika dalam pengaturan kesehatan tidak menyeluruh.

Saya jelas berdasarkan apa yang terjadi dengan HIV / AIDS sehingga lebih baik disiapkan dengan berbagai pilihan daripada menunggu permintaan pasar untuk mengejar kenyataan kesehatan masyarakat dan kebutuhan populasi rentan dan kehilangan hak. Nancy Netherland

Anak-anak baby boomer yang mengenal orang tua mereka terinfeksi harus diuji virusnya, kata Alkhouri. Pasangan seksual yang sudah lama terinfeksi orang dengan hepatitis C juga harus diuji, tambahnya. Tapi dia mencatat bahwa kemungkinan tertular hepatitis C dari hubungan seks heteroseksual sangat rendah.

Orang-orang yang memiliki hubungan seks homoseksual, terutama jika mereka sudah terinfeksi HIV, berisiko lebih besar tertular hepatitis C.

Netherland mengatakan kepada Healthline bahwa dia akan melakukan apa pun untuk mendapatkan perawatan putrinya yang dia butuhkan, bahkan jika itu berarti pergi ke luar negeri Dia mengatakan bahwa dia bahkan telah berbicara dengan tim khusus tentang merawat putrinya dengan obat-obatan tanpa label jika diperlukan.

"Saya harap ini tidak menjadi masalah … tapi saya jelas berdasarkan apa yang terjadi dengan HIV / AIDS sehingga lebih baik dipersiapkan dengan beberapa pilihan daripada menunggu permintaan pasar untuk mengejar kenyataan kesehatan masyarakat. dan kebutuhan populasi rentan dan kehilangan hak, "katanya. "Sementara itu, saya menunggu dengan napas tertahan dan bertanya-tanya setiap kali anak perempuan saya lelah beberapa hari berturut-turut, mengeluh sakit, atau memiliki kulit gatal. "

Berita Terkait: Kampanye Nasional untuk Menguji Pengangkut Truk Long-Haul untuk Hepatitis C »