IBD Pengobatan dan Gut MIcrobiome
Daftar Isi:
- Kesulitan penyakit
- Penelitian terbaru telah menemukan bahwa mikroorganisme usus berperan dalam berbagai gangguan sistem kekebalan, jadi tim Ananthakrishnan menetapkan untuk mengetahui apakah microbiome usus bisa memprediksi pasien mana yang akan merespons terapi spesifik.
- " Saya pikir penelitian ini sangat menarik, sangat baru, namun kami memerlukan lebih banyak penelitian untuk menguji Temuan itu, "kata Zhang kepada Healthline.
Dengan penyakit usus inflamasi yang tidak dapat diprediksi (IBD) seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, sangat sulit untuk mengetahui bagaimana orang yang berbeda merespons terapi yang berbeda.
Penelitian baru, bagaimanapun, dapat menyoroti area yang suram bagi profesional kesehatan.
AdvertisementAdvertisementTim peneliti dari Massachusetts General Hospital (MGH), Institut Umum MIT, dan Universitas Harvard, menerbitkan temuan mereka bulan lalu di jurnal ilmiah Cell & Microbe yang ditinjau oleh rekan sejawat.
Fokus penelitian ini adalah analisis mikrobiom usus - komunitas mikroorganisme kecil yang hidup di dalam saluran pencernaan.
Peneliti menyimpulkan ada kesamaan dalam mikrobiomes orang-orang dengan IBD yang pengobatannya berbasis antibodi berhasil, dan untuk orang-orang yang tidak menanggapi pengobatan tersebut.
IklanTemuan menunjukkan bahwa dokter mungkin dapat memprediksi keefektifan pengobatan IBD sebelum mereka diresepkan, semuanya berdasarkan analisis populasi mikroba usus pasien.
Baca lebih lanjut: Dapatkan fakta tentang penyakit usus inflamasi »
AdvertisementAdvertisementKesulitan penyakit
IBD seperti kolitis Crohn dan ulseratif bersifat kronis dan tidak dapat disembuhkan, tetapi Berbagai perawatan tersedia untuk membantu mengatasi gejalanya.
"Banyak orang berpikir bahwa IBD bersifat multifactory, berarti kita tidak tahu persis penyebabnya, yang berarti pengobatan tersebut tidak dapat menyembuhkan IBD, hanya mengobatinya," Cheng Zhang, MBBS, dari The Ohio State University Wexner Medical Center, kata Healthline.
Pilihan yang tersedia untuk orang dengan IBD termasuk operasi, seperti reseksi usus atau kolostomi, serta berbagai obat anti-inflamasi dan imunosupresif dan steroid.
Pilihan lebih lanjut meliputi suplemen vitamin, perubahan diet, dan obat-obatan alternatif.
Ada juga biologis. Obat ini berguna untuk menargetkan bagian tertentu dari respons imun, namun seringkali sulit bagi dokter untuk mengetahui komponen mana yang harus dipusatkan.
Iklan Iklan"Saya pikir sekarang, semakin banyak orang membicarakan tentang obat yang dipersonalisasi, namun kita masih harus menempuh perjalanan yang panjang," kata Zhang.
"Saat ini, terapi IBD masih belum optimal, meski ada beberapa obat berbeda," tambah Zhang. "Tingkat keberhasilan masih belum sebaik yang kita inginkan - mungkin hanya 45 hingga 55 persen telah mencapai pengampunan atas pengobatan mereka saat ini. Khasiat untuk pengobatan masih belum optimal. "Kami saat ini terbatas dalam kemampuan kita untuk memprediksi pasien mana yang akan merespons terapi mana," kata pemimpin penulis Ashwin Ananthakrishnan, MBBS, dari Divisi Gastroenterologi MGH, dalam siaran persnya."Temuan kami bahwa komposisi dan fungsi pra-perawatan bakteri usus dapat memprediksi respons pengobatan menawarkan alat tambahan baru untuk pilihan terapi yang dipersonalisasi. "
Iklan
Baca lebih lanjut: Gel baru menargetkan jaringan dalam perawatan IBD»Membangun penelitian sebelumnya
Penelitian terbaru telah menemukan bahwa mikroorganisme usus berperan dalam berbagai gangguan sistem kekebalan, jadi tim Ananthakrishnan menetapkan untuk mengetahui apakah microbiome usus bisa memprediksi pasien mana yang akan merespons terapi spesifik.
Periklanan Iklan
Peneliti mempelajari 85 orang dengan IBD (43 menderita kolitis ulserativa, dan 42 menderita penyakit Crohn).Pasien diberi vedolizumab, terapi biologis. Sampel tinja diambil dari masing-masing peserta sebelum dan sesudah perawatan, memungkinkan peneliti untuk mempelajari komposisi dan fungsi mikrobiom usus pasien masing-masing.
Setelah dianalisis, ditemukan bahwa pasien yang memiliki populasi mikroba lebih beragam sebelum pengobatan lebih mungkin memenuhi kriteria pengampunan gejala IBD setelah 14 minggu.
Advertisement
Mikrobioma usus yang beragam berarti ada kemungkinan lebih besar dari mikroorganisme anti-inflamasi yang berpotensi.Perubahan mikroba yang diamati setelah 14 minggu pada pasien yang mencapai remisi bertahan setidaknya satu tahun, yang berarti bahwa perubahan awal ini dapat membantu memprediksi siapa yang akan merespons secara positif, dan mempertahankan respons tersebut.
AdvertisementAdvertisement
Baca lebih lanjut: Seberapa dekat kita untuk menyembuhkan penyakit Crohn »Biaya adalah penghalang
" Saya pikir penelitian ini sangat menarik, sangat baru, namun kami memerlukan lebih banyak penelitian untuk menguji Temuan itu, "kata Zhang kepada Healthline.
Biaya sekuensing dan analisis mikrobioma saat ini terlalu tinggi untuk membuatnya praktis untuk pemutaran rutin, namun Ananthakrishnan mengatakan timnya berharap dapat membangun temuan mereka yang menjanjikan.
"Kemampuan untuk memilih pengobatan yang paling mungkin bekerja untuk pasien akan sangat membantu baik dalam membantu mencapai remisi dengan cepat dan dalam menghindari eksposur terhadap obat-obatan yang tidak mungkin bekerja, mungkin mahal, dan mungkin memiliki efek samping yang merugikan., "Kata Ananthakrishnan dalam siaran persnya.
"Selain menguji pendekatan ini pada kelompok pasien yang lebih besar dan dengan obat yang berbeda untuk melihat apakah dapat mengungkapkan keefektifan komparatif, kami berharap dapat menggunakan data ini untuk mengembangkan probiotik yang ditargetkan yang mungkin dapat menyesuaikan populasi pada orang dengan microbiome baseline yang tidak menguntungkan. "
