Menggunakan Antidepresan Selama Kehamilan Meningkatkan Resiko Autisme 87 Persen

Ketika seorang ibu hamil menggunakan antidepresan selama tahap akhir kehamilan, kemungkinan anak tersebut mengembangkan autisme naik sebesar 87 persen, menurut sebuah laporan yang dirilis hari ini di JAMA Pediatrics.

Dr. Anick Bérard, seorang profesor di Universitas Montreal melihat data dari hampir 150.000 kehamilan. Dia menemukan bahwa wanita yang memakai antidepresan - yaitu penghambat reuptake serotonin, atau SSRI - selama trimester kedua atau ketiga kehamilan hampir melipatgandakan risiko anak mereka akan didiagnosis menderita autisme pada usia 7. Risiko yang sama tidak ditemukan pada wanita yang menggunakan antidepresan selama trimester pertama.

Read More: Tidak Bahkan Saudara dengan Autisme Berbagi Faktor Risiko Genetika yang Sama »

Selama penelitian, Bérard memeriksa data dari 145, 456 anak-anak dari konsepsi sampai usia 10 tahun. Dalam penelitian tersebut, 1, 054 anak-anak didiagnosis autis rata-rata usia 4 dan setengah. Subjek adalah siapa saja yang memiliki satu atau lebih resep antidepresan yang diisi selama trimester kedua atau ketiga kehamilan, yang merupakan saat kritis untuk perkembangan otak bayi. Tim memperhitungkan berbagai faktor, termasuk kecenderungan genetik terhadap autisme, usia ibu, depresi, dan beberapa faktor sosioekonomi tertentu.

Depresi ibu dikaitkan dengan 20 persen peningkatan risiko anak yang menderita autisme dalam penelitian ini, kata Bérard. "Secara biologis masuk akal bahwa anti-depresan menyebabkan autisme jika digunakan pada saat perkembangan otak di dalam rahim, karena serotonin terlibat dalam banyak proses perkembangan pra-dan pasca-kelahiran," kata Bérard dalam sebuah pernyataan. [999] AdvertisementAdvertisement
.
Read More: Apakah ADHD Kamuflase Autisme? "Penelitian ini tidak memberikan pernyataan pasti tentang apakah antidepresan menyebabkan autisme," Dr. Bryan H. King, direktur program di Pusat Autisme Anak Seattle di Rumah Sakit Anak Seattle, mengatakan. Dia juga menulis sebuah editorial yang diterbitkan dengan penelitian tersebut.
King mengatakan bahwa laporan tersebut mengindikasikan bahwa perkembangan pranatal kemungkinan merupakan area penting untuk dipusatkan pada saat memahami faktor-faktor yang dapat menyebabkan autisme, namun obat tersebut tidak menyebabkan penggunaan antidepresan selama kehamilan sebagai penyebab autisme.
Dia mencatat bahwa ada sekitar setengah lusin penelitian yang telah menggunakan metode serupa untuk mencoba menemukan hubungan antara autisme dan penggunaan antidepresan selama kehamilan.
AdvertisementAdvertisement
"Tidak semua menemukan sinyal, dan mereka yang melaporkan sesuatu berdasarkan urutan kenaikan 1 persen pada kelahiran autisme pada anak-anak yang terpapar," kata King. "Penelitian ini melaporkan sekitar 0,5 persen. "

Itu berarti bahwa untuk setiap 200 ibu yang melanjutkan antidepresan mereka selama kehamilan, mungkin ada satu anak lagi dengan autisme daripada yang diharapkan, menurut King.

Dia mencatat bahwa tidak ada kelompok kontrol, jadi peneliti tidak dapat membedakan apakah hasil negatif lainnya dicegah dengan pengobatan antidepresan pada kehamilan. Selain itu, tidak diketahui apakah sinyal risiko yang ditunjukkan oleh penelitian ini adalah karena paparan antidepresi atau risiko genetik akibat depresi.

Iklan

Namun, penting untuk diingat bahwa temuan dari penelitian tentang topik ini beragam, King menambahkan.

"Secara keseluruhan dan hanya melihat risiko autisme, temuan yang konsisten adalah bahwa jika ada sinyal risiko yang dapat dikaitkan dengan antidepresan selama kehamilan, itu sangat kecil," katanya.
AdvertisementAdvertisement

Bérard mencatat bahwa penelitian ini observasional karena uji coba terkontrol secara acak tidak etis mungkin selama kehamilan.

Read More: Dapatkan Fakta tentang Depresi »

Depresi Masalah Kesehatan Serius
Organisasi Kesehatan Dunia mengindikasikan bahwa depresi akan menjadi penyebab utama kematian kedua pada tahun 2020. Yang menyebabkan peneliti menyimpulkan bahwa antidepresan akan cenderung tetap diresepkan secara luas, termasuk selama kehamilan.
Iklan

Sebanyak 6 sampai 10 persen wanita hamil minum obat antidepresan. Sekitar 80 persen wanita hamil yang mengalami depresi mengalami gejala ringan sampai sedang.
Bérard mengatakan bahwa timnya tidak menganjurkan untuk meninggalkan depresi yang tidak diobati, namun mereka menyarankan agar wanita mengeksplorasi perawatan lainnya - seperti olahraga dan psikoterapi - dalam banyak kasus.
IklanAdvertisementKajian kami bukan untuk menakut-nakuti wanita. Wanita dapat membuat keputusan yang tepat, namun mereka harus memiliki data berbasis bukti. Dr. Anick Bérard, University of Montreal

"Keyakinan umum adalah bahwa depresi hanya dapat diobati dengan antidepresan, yang salah," katanya kepada Healthline.

"Studi kami bukan untuk menakut-nakuti wanita," kata Bérard. "Wanita bisa membuat keputusan yang tepat, tapi mereka harus memiliki data berbasis bukti. Diskusi dengan dokter mereka diperlukan untuk mempertimbangkan sepenuhnya semua pilihan pengobatan. "

Dr. Nicole Smith, yang bekerja untuk Divisi Pengobatan Janin Ibu di Brigham and Women's Hospital di Boston, mengatakan beberapa wanita dengan depresi berat harus memakai antidepresan selama kehamilan.

Depresi yang tidak diobati pada kehamilan bisa berbahaya bagi ibu dan bayinya. Rumah Sakit Nicole Smith, Brigham dan Wanita "Depresi yang tidak diobati pada kehamilan bisa berbahaya bagi ibu dan bayinya," katanya kepada Healthline."Meskipun mungkin ada risiko kecil yang terkait dengan penggunaan antidepresan pada kehamilan, bagi beberapa wanita, risiko ini sebanding dengan konsekuensi negatif dari tidak minum obat. "

Dia menambahkan bahwa penelitian telah tidak konsisten dengan menunjukkan adanya hubungan antara antidepresan dan autisme.